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小儿推拿是一门古老而神奇的中医疗法，专门用于治疗儿童的各种疾病和保健。在中国，这项技术已有几千年的历史，并逐渐传播到世界各地。为了确保推拿师具备足够的专业知识和技能，目前已经设立了小儿推拿师证。

那么，小儿推拿师证是由哪个机构颁发的呢？答案是天津市。天津市作为中国的一个重要城市，对于中医药的发展一直走在前列。为了保障小儿推拿服务的质量和安全性，天津市特别设立了高级小儿推拿师证，这是在普通小儿推拿师证的基础上，进一步提高了推拿师的专业水平和技术能力。

拥有高级小儿推拿师证的推拿师需要经过严格的培训和考核，掌握更加深入和全面的小儿推拿理论和实践知识。他们必须熟悉各种常见的儿童疾病，并能够准确诊断和施行相应的推拿治疗。此外，他们还需要具备良好的沟通能力和耐心，与小孩子及其家长建立良好的信任关系，并提供全方位的关怀和支持。

在天津市，拥有高级小儿推拿师证的推拿师可以在医院、诊所或其他相关机构工作，为需要小儿推拿治疗的儿童提供专业的服务。他们的出现不仅为儿童健康带来了福音，也为广大家长解除了后顾之忧。毕竟，每个家长都希望自己的孩子能够得到最好的医疗照顾。

高级小儿推拿师证的设立，标志着小儿推拿技术的进一步发展和规范化。它不仅保障了推拿师的专业素质，也保护了儿童的权益和安全。相信随着时间的推移，更多的地区将会设立类似的证书，使小儿推拿在全国范围内得到更好的推广和应用。

总之，小儿推拿师证是由天津市颁发的，而高级小儿推拿师证则是在普通证书的基础上进一步提升推拿师的专业水平和能力。这项举措旨在为儿童提供更好的医疗保健服务，同时也促进了小儿推拿的发展和壮大。相信通过这些努力，小儿推拿将继续在医学领域发挥重要作用，造福更多的孩子和家庭。