开一家推拿店需要办理的证件和手续主要包括以下几个方面：
1、工商营业执照：首先需要到当地的工商行政管理部门办理工商营业执照，这是开设任何合法经营活动的必要条件，在办理工商营业执照时，需要提供一些基本的材料，如身份证明、经营场所证明等。
2、税务登记证：在获得工商营业执照后，还需要到税务局进行税务登记，税务登记证是纳税人履行纳税义务的凭证，也是税务机关对企业进行监督管理的重要依据，在办理税务登记证时，需要提供工商营业执照、身份证明等相关材料。
3、卫生许可证：推拿店属于服务行业，需要遵守卫生方面的规定，在开业前需要向当地卫生行政部门申请办理卫生许可证，卫生许可证是企业从事特定经营活动的必要条件，没有卫生许可证的企业将面临罚款甚至停业整顿的风险。
4、从业人员健康证：推拿店的从业人员需要持有健康证才能上岗，健康证是保障从业人员身体健康和公共卫生安全的重要手段，在办理健康证时，需要进行体检并提交相关材料。
5、消防安全检查合格证明：由于推拿店内使用火源较多，因此需要确保店铺的消防安全，在开业前，需要向当地消防部门申请消防安全检查，并取得消防安全检查合格证明，消防安全检查合格证明是店铺合法经营的重要保障。
6、环境影响评价报告书：如果推拿店位于居民区或者对周边环境有一定影响，需要提交环境影响评价报告书，环境影响评价报告书是评估项目对环境影响的依据，也是行政审批部门对企业进行审批的重要参考。
7、其他相关证件：根据当地政策和法规，还可能需要办理其他相关证件，如食品经营许可证、特殊行业许可证等，具体需要办理哪些证件，可以咨询当地政府部门或专业律师。
除了办理上述证件外，开设推拿店还需要考虑一些其他方面的问题，如选址、装修、设备采购、培训员工、制定经营策略等，在开设推拿店的过程中，务必遵循国家法律法规和政策要求，确保店铺合法合规经营，要注重服务质量和客户满意度，树立良好的口碑，为店铺的长远发展奠定基础。