针灸推拿师证是指在国家中医药管理局注册的具有从事针灸、推拿治疗工作的资格证明，根据《中华人民共和国执业医师法》和《中华人民共和国中医药法》，只有取得相应资格证书的人员才能从事针灸、推拿治疗工作。
以下是需要针灸推拿师证的情况：
1、在医疗机构中从事针灸、推拿治疗工作的人员必须持有针灸推拿师证，这包括医院、诊所、保健中心等医疗机构的医生、护士、药师等工作人员。
2、在社区卫生服务中心、乡村卫生院等非医疗机构中从事针灸、推拿治疗工作的人员也需要持有针灸推拿师证，这些人员通常是自行开业或者在私人诊所中提供服务。
3、在学校、培训机构等场所从事针灸、推拿教学和培训工作的人员也需要持有针灸推拿师证，这些人员通常需要具备一定的医学知识和技能，能够对学生进行系统的培训和指导。
4、在养老院、福利院等特殊机构中为老年人提供针灸、推拿服务的工作人员也需要持有针灸推拿师证，这些人员需要具备一定的医学知识和技能，能够为老年人提供安全、有效的治疗服务。
无论在哪个领域从事针灸、推拿治疗工作，都需要持有针灸推拿师证才能合法地开展工作，持有针灸推拿师证也是一种专业认证，可以提高个人的专业水平和社会地位。