美容院顶级按摩师证考取的途径和方法有很多，以下是一些常见的途径：

1、通过参加培训班来获得证书，许多美容院都会提供相关的培训课程，学员可以在课程中学习到专业的按摩技巧和服务知识，完成课程后可以参加考试并获得证书。

2、通过自学来获得证书，如果你有一定的按摩基础和经验，可以通过自学相关书籍、视频等资料来提升自己的技能水平，并参加相关的考试。

3、通过参加国家认证的考试来获得证书，中国国家职业资格鉴定指导中心颁发的《中华人民共和国职业技能等级证书》中就包括了按摩技师这一职业。

无论采用哪种方式，都需要具备一定的基础知识和技能才能顺利通过考试，在实际工作中也需要不断学习和提高自己的专业水平。