在许多国家和地区，包括中国，按摩师的职业资格认证和证书等级是非常重要的，这些证书不仅证明了按摩师具备一定的专业技能和知识，而且也表明他们已经通过了相关的培训和考试，在中国，卫生局承认的按摩师证书主要有以下几个等级：

初级按摩师证书 :这是最初级的按摩师证书，通常需要参加由卫生部门认可的按摩培训课程并通过考试才能获得，这个级别的证书允许按摩师进行一些基础的按摩治疗，如全身按摩、局部按摩等。

中级按摩师证书 :中级按摩师证书需要在初级按摩师证书的基础上，进一步深化学习和实践经验，这可能包括对特定穴位的研究、对不同类型的按摩技术的学习、以及对按摩疗法的理论知识的理解等。

高级按摩师证书 :高级按摩师证书是最高级别的按摩师证书，它要求按摩师具有深厚的专业知识和丰富的实践经验，高级按摩师不仅可以进行各种复杂的按摩治疗，还可以进行教学和研究活动。

除了以上的等级要求外，卫生局还可能对按摩师的职业道德、服务态度、沟通能力等方面有一定的要求，他们可能需要证明自己具有良好的客户服务技巧，能够尊重客户的个人界限，以及能够在压力下提供优质的服务。

随着科技的发展，一些新的技术和方法也逐渐被引入到按摩行业中来，卫生局可能会鼓励按摩师继续学习和发展，以便他们能够掌握最新的技术和知识，提供更好的服务。

成为一名卫生局承认的按摩师需要付出大量的时间和努力，对于那些热爱这个行业的人来说，这是一个既有趣又有挑战性的职业选择。