推拿，又称按摩、按捏、揉捏等，是一种传统的中医疗法，已有几千年的历史，推拿疗法主要是通过对人体的特定穴位和经络进行按摩、揉捏、推拉等手法，以达到调和气血、疏通经络、舒筋活络、消肿止痛等目的，随着现代医学的发展，推拿疗法在一些国家和地区受到了质疑，主要原因就是缺乏有效的证据证明其治疗效果和安全性，没有证可以推拿吗？
我们需要了解什么是“证”，在中医理论中，“证”是指人体疾病的各种表现和特征，包括病因、病机、病位、病势等，中医诊断的目的就是要找出患者的“证”，然后针对这种“证”采用相应的治疗措施，在中医看来，没有证就不能进行推拿治疗。
在现代医学的背景下，这种观点受到了很大的挑战，现代医学认为，疾病的发生和发展是多种因素共同作用的结果，包括遗传、环境、生活习惯等，现代医学强调个体化的治疗原则，即根据患者的具体病情和体质来制定个性化的治疗方案，在这个过程中，推拿疗法作为一种非药物、非手术的治疗方法，具有很大的优势。
许多研究表明，推拿疗法对于缓解一些常见病症状具有一定的疗效，如颈椎病、腰椎病、关节炎、肌肉疼痛等，这些研究不仅涉及到临床病例的观察，还进行了实验性的动物研究和细胞水平的机制探讨，虽然这些研究的证据级别不尽相同，但它们都为推拿疗法的临床应用提供了一定的依据。
当然，我们也要看到，目前关于推拿疗法的研究还存在一些不足之处，大部分研究都是基于小样本的临床观察或者动物实验，缺乏大规模的随机对照试验，现有的研究往往只关注推拿疗法对症状的缓解作用，而对其治疗效果和安全性的长期影响尚不明确，由于推拿疗法的方法多样，不同医师的技术水平和操作习惯也会影响到治疗效果，因此如何规范推拿疗法的操作和技术水平也是一个亟待解决的问题。
虽然目前还没有确凿的证据证明推拿疗法具有根治疾病的作用，但这并不意味着没有证就可以推拿，在实际临床中，只要医师具备相应的资质和技能，患者在接受推拿治疗前能够明确自己的病情和身体状况，且在治疗过程中遵循医生的建议和操作规范，推拿疗法仍然可以作为一种有效的辅助治疗方法，当然，如果患者有明确的诊断和治疗需求，还是应该选择更为科学、有效的治疗方法。