中医推拿理疗师证书的考取，主要分为以下几个步骤：

需要具备一定的基础知识，这包括对中医理论、解剖学、生理学、病理学等基础知识的理解和掌握，还需要了解推拿的基本技术和方法，以及相关的保健知识。

需要参加专业的培训课程，这些课程通常由专门的教育机构或者培训机构提供，内容涵盖了中医推拿的理论知识和实践技能，在完成课程学习后，需要进行考试，以获得相应的证书。

再次，需要有一定的实践经验，在获得理论知识和技能的基础上，需要通过实际操作来提高自己的技术水平，这通常需要在医院、养老院、康复中心等地方进行实习或者工作。

需要通过国家中医药管理局的认证，这是获取中医推拿理疗师证书的最后一步，在完成上述所有步骤后，可以向国家中医药管理局提交申请，经过审核后，就可以获得中医推拿理疗师证书。

至于费用，因为每个地区的收费标准不同，所以具体的费用需要咨询当地的教育机构或者培训机构，整个过程下来，包括培训课程、实习、考试等，可能需要花费几千到几万元不等，考虑到这是一个专业技能证书，对于个人的职业发展和收入水平的提升都有很大的帮助，所以这个投资是值得的。