在回答这个问题之前，我们需要了解一下推拿按摩店的经营许可和相关法律法规，在中国，开设任何类型的企业都需要取得相应的许可证和执照，以确保其合法合规经营，对于推拿按摩店来说，也需要办理相关的证照才能合法经营。
我们需要了解的是，推拿按摩属于医疗服务行业，因此需要取得《医疗机构执业许可证》，根据《中华人民共和国卫生行政部门令(第15号)医疗机构管理条例》的规定，设立医疗机构必须符合以下条件：
1、有明确的诊疗范围和床位数；
2、有符合国家规定的卫生技术人员；
3、有符合国家规定的医疗设备和药品；
4、有符合国家规定的环境卫生条件；
5、有健全的管理制度和质量保证体系；
6、有符合国家规定的各项规章制度。
只有具备以上条件，才能向卫生行政部门申请设立医疗机构执业许可证，在获得许可证后，还需要按照相关规定进行税务登记、社保登记等其他手续，还需要遵守《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，确保医疗器械和药品的合法合规使用。
没有证可以开推拿按摩店吗？答案是不可以的，根据上述法律法规，没有取得相应证照的推拿按摩店属于非法经营行为，一旦被查处，将面临罚款、吊销营业执照等严重后果，从事非法经营活动的推拿按摩师也将面临法律责任。
没有证的推拿按摩店在服务质量和安全方面也无法得到保障，由于缺乏专业知识和技能，从业人员可能无法正确识别和处理疾病，导致顾客病情加重甚至危及生命，没有经过严格监管的推拿按摩店，其所使用的器械和药品也可能存在安全隐患，给顾客带来潜在风险。
为了自己和顾客的安全和健康，也为了遵守法律法规，开设推拿按摩店一定要取得相应的证照，在办理证照的过程中，可以寻求专业律师或相关部门的帮助，确保自己的合法权益得到保障，还要加强自身的专业培训和管理，提高服务质量，为顾客提供安全、舒适的推拿按摩服务。