【有针炙推拿一体证吗】，这是一个关于中医治疗方法的问题，在中医理论中，针灸和推拿都是常用的治疗手段，它们分别具有不同的作用和适应症，针灸主要是通过刺激特定的穴位来调节人体的气血、阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的，推拿则是通过按摩、揉捏等手法刺激人体的经络、穴位，以达到舒筋活络、调整气血、缓解疼痛等效果。
在实际临床应用中，针灸和推拿往往可以结合使用，形成一种针炙推拿一体的治疗方式，这种方法既能发挥针灸的调理作用，又能发挥推拿的疏通经络、缓解疼痛的效果，因此被广泛应用于各种疾病的治疗。
是否有针炙推拿一体的证呢？从中医的角度来看，一个人是否适合采用针炙推拿一体的治疗方式，主要取决于他的体质、病情以及医生的诊断，在中医诊断中，有一种叫做“辨证论治”的方法，即根据患者的具体症状和体质，综合分析病因、病机，从而制定出个性化的治疗方案，在这个过程中，针灸和推拿往往是需要结合使用的。
对于一些慢性疼痛性疾病，如颈椎病、腰椎病、关节炎等，针灸和推拿往往可以相辅相成，共同发挥治疗作用，针灸可以通过刺激特定穴位来调节局部的气血循环，缓解疼痛；而推拿则可以通过按摩、揉捏等手法，促进局部的血液循环，加速康复，针灸和推拿还可以相互促进，增强治疗效果。
并非所有疾病都适合采用针炙推拿一体的治疗方式，对于一些急性病变或者病情较为严重的患者，单独使用针灸或推拿可能无法达到理想的治疗效果，在这种情况下，医生可能会根据患者的病情，选择其他更为有效的治疗方法。
针炙推拿一体证的存在与否，主要取决于患者的体质、病情以及医生的诊断，在实际治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑采用何种治疗方法，以达到最佳的治疗效果，如果您有相关疾病需要治疗，建议您咨询专业的中医医生，以便得到更为准确的诊断和治疗建议。