正骨推拿证是中医推拿治疗的一种特殊证型，它是根据患者的病情、症状和体征来判断的，正骨推拿证主要包括以下几个方面：
1、病因病机：正骨推拿证的病因主要是外感风寒湿邪，内伤情志不畅、脏腑功能失调等，病机表现为筋骨关节失养、气血瘀滞、经络阻滞等。
2、临床表现：正骨推拿证的临床表现主要有疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等，具体表现包括：局部疼痛或不适，痛有定处或游走不定；关节肿胀、红肿热痛；肌肉紧张、僵硬，活动受限；筋脉拘急、拘缩，甚至出现筋膜刺激征等。
3、舌脉象诊断：正骨推拿证的舌脉象表现为舌质红、苔薄白或腻，脉弦或涩。
4、辨证分型：正骨推拿证可以根据不同的病因病机和临床表现进行辨证分型，常见的分型有：风寒湿痹型、肝肾不足型、气血两虚型、痰瘀互结型等。
5、治疗原则：正骨推拿证的治疗原则主要是调和阴阳、疏通经络、行气活血、祛风湿、散寒邪、消肿止痛，具体治疗方法包括：手法操作、针灸、拔罐、艾灸等。
6、手法操作：正骨推拿证的手法操作主要包括推、拿、按、揉、捏、振、擦等，操作时要注意力度大小、节奏快慢、动作协调等方面，以达到舒筋活络、调和阴阳的目的。
7、针灸疗法：正骨推拿证的针灸疗法主要采用经穴刺激，如太阳穴、肩井穴、曲池穴等，以调理气血、祛风湿、消肿止痛。
8、拔罐疗法：正骨推拿证的拔罐疗法主要通过在特定部位放置罐子，产生负压作用，达到疏通经络、消肿止痛的目的，常见的拔罐部位有背部、肩部、腰部等。
9、艾灸疗法：正骨推拿证的艾灸疗法主要采用艾条燃烧产生的热量，通过对特定穴位的温热刺激，达到调和阴阳、祛风湿、消肿止痛的目的，常见的艾灸部位有脊柱旁穴、肩胛骨内侧缘等。
10、预防与保健：正骨推拿证的预防与保健主要包括注意保暖、避免受凉、保持良好的生活习惯、加强锻炼等方面，还可以采用一些中药内服或外用的方法，如桂枝汤加减、艾叶煮水熏洗等，以增强体质，预防疾病的发生。
正骨推拿证是一种针对筋骨关节疾病的独特治疗方法，其独特的辨证论治体系和丰富的治疗手段为广大患者提供了有效的治疗途径，在实际应用中，医生需要根据患者的具体情况，综合运用各种治疗方法，以达到最佳的治疗效果。