小建中汤证推拿是一种针对中医诊断的推拿方法，主要用于治疗小建中汤所对应的病症，小建中汤是中医药学中的经典方剂，具有调和气血、温中散寒、祛湿化痰的作用，在推拿治疗中，医生会根据患者的具体症状和体质，运用特定的手法和技巧，对患者的穴位进行按摩、揉捏、推拉等操作，以达到调理身体、恢复健康的目的。

小建中汤证推拿的主要病症包括：胃痛、腹胀、食欲不振、消化不良、腹泻、便秘等，这些病症多与脾胃功能失调有关，如脾胃虚弱、湿热内盛、气滞血瘀等，在推拿治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况，辨证施治，针对性地进行调理。

医生会对患者进行全面的中医辨证分析，了解患者的病因、病机、脏腑功能等方面的情况，在此基础上，医生会确定患者的推拿方案，包括推拿的部位、手法、力度、频率等，小建中汤证推拿的重点部位包括腹部、背部、肩部等。

在推拿操作过程中，医生会运用多种手法，如按压、揉捏、推拉、振动等，以刺激患者的穴位，调理经络气血，具体手法如下：

1、腹部推拿：医生会用手掌或指腹，按照顺时针或逆时针的方向，轻柔地按摩患者的腹部，以促进胃肠蠕动，缓解腹胀、便秘等症状，医生还会运用拇指顶压法，点压患者的神阙穴、关元穴等穴位，以增强脾胃功能。

2、背部推拿：医生会用手掌或指腹，沿着患者的脊柱两侧，轻柔地按摩和揉捏，以促进气血运行，缓解肩颈酸痛等症状，医生还会运用拍打法，轻击患者的背部，以排出体内的湿气和痰浊。

3、肩部推拿：医生会用手指或掌根，沿着患者的肩颈部位，轻柔地按摩和揉捏，以缓解肩颈僵硬、疼痛等症状，医生还会运用抖法，轻抖患者的肩部，以放松肌肉，促进气血运行。

在推拿操作过程中，医生会根据患者的反应和病情变化，适时调整手法和力度，推拿操作应以柔和、有节奏为原则，避免过于用力而导致患者不适，推拿治疗一般需要持续一段时间，患者需按照医生的建议，定期进行推拿治疗，以达到最佳效果。

小建中汤证推拿是一种中医特色的治疗方法，通过针对患者的具体病症进行推拿操作，调理身体机能，恢复健康，在实际应用中，推拿治疗需结合中医药学的理论体系，遵循辨证施治的原则，才能更好地发挥治疗效果。