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属于肠外营养禁忌证的是

肠外营养是指通过静脉途径给予患者营养物质,以满足机体对营养的需求,肠外营养在临床上被广泛应用,特别是在重症监护病房、手术室和危重病区等特殊环境下,并非所有患者都适合接受肠外营养治疗,以下是一些属于肠外营养禁忌证的情况:

1、严重胃肠道功能障碍:包括严重胃溃疡、肠梗阻、炎症性肠病等,这些疾病会导致胃肠道功能严重受损,无法正常吸收营养物质。

2、消化道出血:由于肠外营养需要经静脉途径进入体内,因此在消化道有活动性出血时,肠外营养可能会加重出血情况,甚至导致严重的贫血。

3、严重电解质失衡:如高钾血症、低钠血症、高磷血症等,这些电解质紊乱会影响肠外营养的代谢和利用,加重患者的病情。

4、肝功能不全:肝功能不全可能导致肠道乳糜泻,使得肠外营养中的脂肪无法被吸收,反而增加肝脏负担。

5、肾功能不全:肾功能不全会影响肠外营养药物的排泄和代谢,增加患者的肾脏负担,长时间的肠外营养可能导致氮质血症,进一步损害肾功能。

6、循环系统障碍:如心力衰竭、血栓性疾病等,这些疾病会导致血液循环不畅,影响肠外营养的输送和代谢。

7、免疫系统抑制状态:如白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,以及长期使用免疫抑制剂的患者,这些患者容易出现感染和营养不良等问题,不适合接受肠外营养治疗。

8、过敏反应:对肠外营养中的某些成分存在过敏反应的患者,如对大豆蛋白过敏的患者,不能接受含有大豆蛋白的肠外营养治疗。

9、肠道黏膜损伤:如放射性肠炎、化疗性肠炎等,这些疾病会导致肠道黏膜损伤,影响肠外营养的吸收。

10、肠道穿孔或狭窄:如严重的克罗恩病、溃疡性结肠炎等,这些疾病会导致肠道壁变薄、穿孔或狭窄,无法正常吸收营养物质。

11、肠道梗阻:如机械性肠梗阻、肿瘤引起的梗阻等,这些疾病会导致肠道积聚大量的气体和液体,影响肠外营养的输送。

12、未控制的血糖水平:对于需要控制血糖的患者,如糖尿病患者,如果血糖水平未能得到有效控制,肠外营养可能会加重血糖波动。

13、孕妇及哺乳期妇女:由于肠外营养可能对胎儿和新生儿产生不良影响,孕妇及哺乳期妇女一般不建议接受肠外营养治疗。

14、儿童:由于儿童的身体发育尚未成熟,肠外营养可能会对其生长发育产生不良影响,在儿童中使用肠外营养需要谨慎评估其必要性和可行性。

肠外营养在某些特定情况下可以作为一种有效的营养支持手段,但并非所有患者都适合接受这种治疗,医生在制定患者的营养治疗方案时,需要根据患者的具体情况进行综合评估,确保选择最适合患者的治疗方法。

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