静脉高营养(Intravenous Nutritional Support,IVS)是一种通过静脉途径提供全面营养支持的方法，主要用于满足患者在生理、代谢和营养方面的特殊需求，由于静脉高营养涉及多个领域，包括临床营养学、消化系统疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等，因此其绝对适应证因病种和病情而异，本文将从以下几个方面对静脉高营养的绝对适应证进行详细阐述：

1、严重创伤和烧伤

严重创伤和烧伤患者往往需要大量的能量和蛋白质来维持正常的组织修复和再生，这些患者还可能存在感染、休克、代谢紊乱等并发症，需要全面的营养支持来应对，对于这类患者，静脉高营养是理想的营养支持方式。

2、急性胰腺炎

急性胰腺炎患者在发病初期常伴有消化道麻痹、胃肠道功能衰竭等现象，导致营养摄入不足，急性胰腺炎还可能导致脂肪坏死、炎症反应等并发症，进一步加重患者的营养不良状况，对于急性胰腺炎患者，静脉高营养可以有效地改善其营养状况，促进病情恢复。

3、肝功能不全

肝功能不全患者由于肝脏合成能力受损，往往存在蛋白质合成不足、氨基酸代谢紊乱等问题，肝功能不全还可能导致水钠潴留、出血倾向等并发症，对于肝功能不全患者，静脉高营养可以提供高质量的蛋白质、必需氨基酸等营养素，有助于改善患者的营养状况和预后。

4、肾功能不全

肾功能不全患者由于肾脏排泄功能障碍，常伴有水钠潴留、高血压、贫血等问题，肾功能不全还可能导致骨质疏松、心血管疾病等并发症，对于肾功能不全患者，静脉高营养可以通过调节液体平衡、控制电解质水平等方式，减轻患者的肾脏负担，改善其营养状况和生活质量。

5、重症感染和脓毒症

重症感染和脓毒症患者由于机体处于高度应激状态，常伴有能量消耗增加、蛋白质分解加速等问题，这些患者还可能存在感染性休克、多器官功能衰竭等并发症，需要全面的营养支持来应对，对于这类患者，静脉高营养可以提供足够的能量和蛋白质，有助于维持患者的免疫功能和生命体征。

6、慢性阻塞性肺病(COPD)

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于肺功能减退、呼吸道炎症等因素，常伴有营养不良、肌肉萎缩等问题，COPD还可能导致心血管疾病、糖尿病等并发症，对于COPD患者，静脉高营养可以提供丰富的营养素，有助于改善患者的营养状况和生活质量。

7、恶性肿瘤化疗期间

恶性肿瘤患者在接受化疗治疗时，由于肿瘤细胞的快速增殖和机体的免疫反应，常伴有蛋白质消耗增加、体重下降等问题，化疗还可能导致恶心、呕吐、口腔溃疡等副作用，影响患者的食欲和营养吸收，对于恶性肿瘤化疗期间的患者，静脉高营养可以提供充足的能量和蛋白质，有助于维持患者的体重和免疫功能。

8、其他特定疾病状态

除了上述疾病外，静脉高营养还适用于其他特定疾病状态，如先天性畸形、自身免疫性疾病、神经肌肉疾病等，在这些疾病中，患者可能存在特殊的营养需求或特殊的病理生理过程，需要通过静脉高营养来满足这些需求。