肠内营养是指通过口腔或鼻饲管等途径将营养物质直接注入肠道，以满足机体对营养的需求，肠内营养在临床上被广泛应用于各种疾病状态，如手术后、重症监护病房、胃肠道功能障碍等，并非所有患者都适合接受肠内营养治疗，以下是一些常见的肠内营养禁忌证：

1、严重胃肠道功能障碍：如急性胃肠炎、肠梗阻、炎症性肠病等，这些疾病会导致肠道功能受损，无法正常吸收营养物质。

2、肠穿孔或肠坏死：这些病变会导致肠壁损伤，无法进行肠内营养治疗。

3、严重肝肾功能不全：肝肾功能不全会影响营养物质的代谢和排泄，增加肠道负担，因此不适合接受肠内营养治疗。

4、肠道梗阻性肿瘤：肠道梗阻性肿瘤会导致肠道狭窄，影响营养物质的通过，因此不适合进行肠内营养治疗。

5、未经医生评估的严重营养不良：如低蛋白血症、贫血等，这些疾病会导致机体对营养物质的需求增加，但如果没有经过医生评估，盲目进行肠内营养治疗可能会加重患者的病情。

6、对某些营养物质过敏或不耐受：如对乳糖、麸质等食物成分过敏的患者，可能需要避免使用含有这些成分的肠内营养制剂。

7、未控制的电解质紊乱：如高钠血症、高钾血症等，这些紊乱会影响肠道对营养物质的吸收和利用，因此需要先纠正电解质紊乱后再进行肠内营养治疗。

8、未经医生评估的心理障碍：如抑郁症、焦虑症等心理障碍，这些障碍可能会影响患者的食欲和消化吸收功能，因此需要先进行心理干预后再考虑肠内营养治疗。

9、孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女需要保证足够的热量和营养物质供应，但肠内营养制剂中的成分可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，因此不建议使用。

10、未经医生评估的感染性疾病：如败血症、肺炎等感染性疾病，这些疾病会导致机体消耗大量能量和营养物质，但如果没有经过医生评估，盲目进行肠内营养治疗可能会加重患者的病情。

11、未经医生评估的免疫系统异常：如艾滋病、白血病等免疫系统异常疾病，这些疾病会影响机体对营养物质的利用和代谢，因此需要根据患者的具体情况制定个性化的肠内营养方案。

12、未经医生评估的慢性疼痛：如癌痛、神经性疼痛等慢性疼痛疾病，这些疾病会导致患者出现食欲不振和消化吸收功能障碍，因此需要先进行疼痛控制后再考虑肠内营养治疗。

在选择肠内营养作为治疗方法时，患者必须经过医生的全面评估和指导，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案，患者在使用肠内营养制剂时，也需要密切关注自己的身体状况，及时向医生反馈问题，以便及时调整治疗方案。