胃肠外营养，又称为肠外营养或TPN,是指通过静脉途径给予病人全面的营养支持，以满足病人在胃肠道功能不足或完全丧失的情况下对营养的需求，胃肠外营养的适应证主要包括以下几个方面：
1、消化系统疾病：慢性胰腺炎、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、肠梗阻、术后肠道功能障碍等，这些疾病会导致病人消化吸收功能受损，需要通过胃肠外营养补充全面均衡的营养。
2、严重创伤和烧伤：这类患者往往伴有严重的组织损伤和炎症反应，需要大量的能量和蛋白质来维持正常的组织修复和再生，创伤和烧伤患者的肠道功能也可能受到影响，需要胃肠外营养的支持。
3、消瘦和营养不良：由于各种原因(如肿瘤、艾滋病、结核病等),病人可能出现消瘦和营养不良的情况，这时，通过胃肠外营养补充全面均衡的营养，有助于改善病人的体重和一般状况。
4、先天性畸形和代谢性疾病：如先天性胆道闭锁、囊性纤维化等，这些疾病可能导致病人无法从食物中获得足够的营养，对于这类患者，胃肠外营养是保证其正常生长发育的重要手段。
5、重症感染和休克：严重感染和休克病人往往伴有高分解状态，需要大量的能量和蛋白质来支持生命活动，这些病人可能存在肠道黏膜屏障损伤，导致营养物质流失过多，胃肠外营养对于这类患者至关重要。
6、其他原因导致的不能进食或进食不足：如食管癌、胃癌晚期、严重吞咽困难等，这些病人需要通过胃肠外营养来满足身体对营养的需求。
7、康复期：对于手术后、骨折愈合期、骨折康复期等病人，由于身体处于恢复阶段，需要大量的能量和蛋白质来支持组织修复和再生，这些病人可能存在肠道功能减退，需要胃肠外营养的支持。
8、神经系统疾病：部分神经系统疾病(如多发性硬化、脑卒中等)可能导致吞咽障碍或消化道吸收不良，需要通过胃肠外营养补充全面均衡的营养。
胃肠外营养的适应证主要包括消化系统疾病、严重创伤和烧伤、消瘦和营养不良、先天性畸形和代谢性疾病、重症感染和休克、其他原因导致的不能进食或进食不足、康复期以及神经系统疾病等，在医生的指导下，根据病人的具体情况选择合适的胃肠外营养方案，可以有效改善病人的营养状况，提高生活质量，促进病情康复。