肠外营养支持(Parenteral Nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养物质以满足机体代谢需求的治疗方法，并非所有患者都适合接受肠外营养支持，以下是一些常见的肠外营养支持禁忌证：

1、严重胃肠道功能障碍：如严重腹泻、呕吐、肠梗阻等，这些情况可能导致营养物质无法正常吸收，反而加重肠道负担。

2、消化道出血：如急性胃黏膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病可能导致消化道出血，增加感染风险。

3、消化道穿孔：如急性胃或十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻并发穿孔等，这些情况需要立即进行手术治疗，而非肠外营养支持。

4、严重肝功能不全：因肝脏是蛋白质、脂肪和糖类代谢的主要器官，肝功能不全时，肠外营养支持所需的蛋白质合成能力受限，可能导致高氨基酸血症。

5、严重肾功能不全：因肾脏是排泄代谢产物的主要器官，肾功能不全时，肠外营养支持所需的葡萄糖清除能力受限，可能导致高血糖。

6、循环系统严重障碍：如心力衰竭、血流动力学不稳定等，这些情况可能影响肠外营养支持的稳定性和有效性。

7、未经治疗的腹腔感染：如腹膜炎、盆腔炎等，这些感染可能导致严重的全身炎症反应，增加并发症风险。

8、恶性肿瘤终末期：因肿瘤终末期患者常伴有消瘦、贫血、电解质紊乱等问题，肠外营养支持难以满足其全身代谢需求。

9、自身免疫性疾病：如多发性硬化、系统性红斑狼疮等，这些疾病可能导致肠壁损伤、肠道菌群失衡等问题，影响肠外营养支持的效果。

10、精神障碍：如严重抑郁症、精神分裂症等，这些疾病可能影响患者的认知能力和自我调节能力，不利于肠外营养支持的执行和监测。

11、孕妇和哺乳期妇女：因肠外营养支持可能对胎儿或婴儿产生不良影响，此类患者应在医生指导下谨慎使用。

12、对某些成分过敏：如对大豆蛋白、麦芽糊精等成分过敏的患者，应避免使用相应成分的肠外营养支持。

13、未经医生评估的营养不良患者：如低体重、严重消瘦等营养不良患者，应在医生评估后决定是否接受肠外营养支持。

14、未经医生评估的糖尿病患者：糖尿病患者在使用肠外营养支持时需特别注意血糖控制，否则可能导致高血糖甚至酮症酸中毒。

15、未经医生评估的心肺功能不全患者：心肺功能不全患者在使用肠外营养支持时需特别注意呼吸功能监测和氧合状态维持，否则可能导致呼吸衰竭。

肠外营养支持禁忌证包括但不限于上述情况，在实际应用中，医生应根据患者的具体情况进行综合评估，确保肠外营养支持的安全性和有效性。