肠外营养(parenteral nutrition,简称PN)是指通过静脉途径给予患者营养物质的一种治疗方法，肠外营养主要用于满足患者在胃肠道功能不足或完全丧失的情况下对营养物质的需求，如重症胰腺炎、严重肠道疾病、术后、消化道瘘等，并非所有情况下都需要采用肠外营养治疗，以下是一些不适用于肠外营养的适应证：

1、轻度至中度的胃肠道功能障碍：对于轻度至中度的胃肠道功能障碍患者，肠外营养并不是首选治疗方法，在这种情况下，首先应尝试保守治疗，如饮食调整、药物治疗等，只有在保守治疗无效或者患者无法耐受的情况下，才考虑使用肠外营养。

2、非手术治疗的患者：对于需要手术治疗的患者，肠外营养并不是手术前常规使用的治疗方法，在手术前，患者需要接受一定的术前准备，包括禁食、补液等，手术结束后，根据患者的具体情况，可以选择继续口服或静脉补充营养物质，只有在特殊情况下，如手术后肠道功能恢复缓慢或存在并发症时，才需要考虑使用肠外营养。

3、营养状况良好且能够正常进食的患者：对于营养状况良好且能够正常进食的患者，没有必要采用肠外营养治疗，这类患者可以通过正常的饮食摄入获得足够的营养物质，而不需要额外的辅助治疗。

4、无明确病因的消瘦：对于无明确病因的消瘦患者，肠外营养并不是首选治疗方法，在这种情况下，首先应进行全面的身体检查，找出可能导致消瘦的原因，只有在明确诊断为某种特定疾病导致的消瘦，且患者不能通过正常饮食摄入足够的营养物质时，才考虑使用肠外营养。

5、对肠外营养成分过敏的患者：对于对肠外营养成分过敏的患者，不能使用肠外营养治疗，在使用肠外营养之前，需要对患者进行过敏试验，以确保所用的营养物质不会引发过敏反应，一旦发现过敏反应，应立即停止使用肠外营养。

6、已有充分的静脉通路：在使用肠外营养时，需要建立充分的静脉通路，以便于输送营养物质，如果患者已经存在其他原因导致的静脉通路障碍，如深静脉血栓、动脉闭塞等，那么肠外营养就不适合使用，在这种情况下，需要先解决静脉通路障碍，然后再考虑使用肠外营养。

7、低蛋白血症或其他电解质紊乱的患者：对于低蛋白血症或其他电解质紊乱的患者，在使用肠外营养之前，需要先纠正这些异常，只有在纠正了这些异常后，患者的营养状态得到改善，才能考虑使用肠外营养。

肠外营养是一种用于满足患者在胃肠道功能不足或完全丧失的情况下对营养物质的需求的治疗方法，并非所有情况下都需要采用肠外营养治疗，在选择是否使用肠外营养时，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估，并遵循相关指南和规范。