郭汉林医案：

张某某，男，38岁。1986年7月诊。三年前因车祸被撞伤头部，昏迷两天，抢救脱险后头昏，头痛，记忆力减退，多梦失眠。半月后行走时突然大叫一声昏倒于地，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，气壅息粗，喉有痰鸣，大便失禁，约半小时后自行苏醒，全身困倦，反应迟钝。在西安某院查脑电图诊断为外伤性癫痫，给服大仑丁、丙戊酸钠不能控制。近日来发作频繁，每日一至三次不等，饱食及情绪激动容易诱发。查体质消瘦，神情呆滞，反应迟钝，面色晦黯无华，舌紫暗，苔白腻，脉沉涩，余(一)。其脉症皆一派血瘀征象，故给血府逐瘀汤10剂，意图开闭通瘀，散结消肿。药毕证如前，发作依旧。窃思血府逐瘀汤乃活血祛瘀平剂，不能胜病，此非峻剂而不能破其瘀积于头部离经之血，故改予大黄䗪虫丸每日两次，一次两丸，早晚温开水送服。半月后始感腹部隐疼，大便稀溏、黑褐色，头昏头痛减轻，癫痫发作次数显著减少，3～5日一次。夜寝安静，精神振作，面有悦色。连服一月，体质恢复，面色红润，精神如常，舌淡红，苔薄白，脉弦数。服法改成一日两次，每次一丸，早晚服。又治一月，体质康复如常。癫痫半月未犯，遂停药。随访一年未犯病。

(四川中医1989；lt;8gt;：28)

按语：外伤性癫痫是因外伤后脑组织受损害，局灶性血肿机化后瘢痕组织形成，病灶过度异常放电而致。活血化瘀药有扩血管，增加血流量，改善微循环及组织细胞营养，并促进血肿吸收，溶解瘢痕组织，旺盛新陈代谢的功能。与外伤性癫痫病因病机相合，故投之奏效。