葎草洗脚治小儿腹泻录自《四川中医》1991年第6期
河南长垣县孟岗医院王建国
笔者近几年来，根据当地民间单方，用葎草煎汤洗脚治小儿腹泻数十例，效果满意。介绍如下。
药物与用法:鲜葎草500克，切碎，加水1500毫升左右，煎30分钟，滤去药渣。先熏两脚心，待温度适宜时浸泡两脚，每次熏洗30分钟，每日3～4次。下次洗前先加温药液，然后再熏洗。1剂可重复使用3～4次。
注意事项：浸洗时药液温度当以能耐受为宜。脚部皮肤不健康者不宜用。严重伤阴伤阳(脱水)者不宜单用此法。
周，男,11个月。1985年9月14日诊。腹泻水样便3夭。大便先为蛋花样，继为绿水样，每日10多次。尿少而黄，便前哭闹，食欲不振，神疲口渴，前囟及两目轻度凹陷。经用吡哌酸、次苍、颠茄等治疗二天不效。随用上法，洗脚1天后大便次数减至每日3次，2天后腹泻停止、尿增、不渴，痊愈。
〔体会〕葎草又名拉拉藤、筋草、大涩拉秧、割人藤、五爪龙。为桑科植物律草的全草。我县民间流传有:“小孩跑肚屙，葎草快洗脚，洗脚莫过膝，过膝会便秘”的说法。考《本草纲目》有:“葎草主五淋，利小便，止水痢”’之记载。《全国中草药汇编》也有葎草治“胃肠炎，痢疾，感冒发热，小便不利”之论述。不过均指内服而言。外用葎草治腹泻，简便易行。疗效确切，患儿乐于接受。
评注：
中医治疗小儿腹泻，湿热泻容易从葛根芩连汤、白头翁汤等方中加减，非湿热泻，我平素喜欢用七味白术散加减，或加神曲、麦芽、鸡内金等协助消食化积；或加淡附片、四神丸等协助补脾阳、温肾阳；或加西洋参、石斛、麦冬等滋阴，加减变化多端，收效尚属理想。现今不少医家使用七味白术散有着广泛的经验，如徐小圃，而我则主要是看了明代医家万密斋的经验：
《片玉心书》卷之二有：泄泻作渴白术散，人参白术茯苓甘。木香干葛藿香叶，常与服之真格言。渴甚乌梅加入，热甚知母门冬。虚烦甘草炙用，随症用药不同。《片玉心书》卷之四还有：泄泻时常作渴，白术散子如仙，人参白术木香兼，干葛藿香叶片，甘草茯苓七味，乌梅加上同煎，临时再用伏龙肝，此法千金不换。《幼科发挥》卷下还辑有万密斋使用七味白术散的医案，倍用葛根，该方煎汤后“以药常代汤饮之”。
葎草全国大部分地区均有分布，为路旁、灌木下、篱笆上常见的一种植物，平常医家用之不多，其实葎草除可用于煎水洗脚治小儿腹泻外，对肺结核等病所致的发热等多种疾病也有独特疗效。
张觉人先生介绍：葎草，又名勒草。其叶片形如掌状，有5深裂，故又名五爪龙。其茎略成方形，中空，茎上密生毛刺，成都地区又称为锯锯藤。……现今多用其治疗肺结核、尿路感染，皮肤疮癣等症。
老友陈源生，对葎草颇有研究，临床中治愈不少病人，确证葎草对肺结核、胃溃疡、泌尿系疾患、痢疾、低热不退等症都有良好的效验。陈老友人杨屿璋患发热病，每日午后体温波动于38℃左右，晨起则正常，曾经西医打针及中药治疗不愈，用遍解毒、和解、养阴、清热等法，热总不退。陈老嘱其单用葎草4两煎汤服用，3天热即下降，继服1月即告痊愈。
昨今两年夏，陈老来蓉养病，聆听他讲述使用葎草之经验，遂放胆使用，疗效果然不错。
本区民警杨某之岳母邓树君，患肺结核、溃疡病，胃部经常疼痛，饭后痛尤甚，还有心累、气紧、咳嗽、失眠、盗汗症状。五一节来我处求医。诊见面色萎黄不华，肝脉独弦，余脉微细，数日前曾大口吐血两次，即处方以贝母、乌贼骨、甘草为末，葎草四两煎汤冲服，3剂后效果良好，胃已不疼，能小劳动，心情舒畅，唯失眠，心累减退不多。遂嘱单用葎草四两煎汤长服。半年后，路遇于望江公园，见她面色红润，精神爽朗，自云曾单服葎草药2个多月，现各症皆除。真可谓“草药一味，气死名医”。（见 张觉人著《红蓼山医馆集》）
朱良春用药经验集（增订本）还记载葎草：
(1)散结除蒸
前人经验，葎草擅退虚热。《新修本草》载其“除疟，虚热渴”;寇宗奭亦指出:用本品“生汁一合服，治伤寒汗后虚热”。均属信而可证。朱老经验，本品对温热大病后的虚热有良效。如治湿温病后期余邪未清，营卫未和，因而低热缠绵，自汗恶风者，常以本品伍白薇，配合小剂量之桂枝汤，参以清化除邪之品，多能中鸽，恒历验而不爽。
本品除清热除蒸外，《别录》载其“主瘀血”，知其兼可化瘀散结。民间经验，以本品作丸，可治愈瘰疬，朱老因而将本品移用于治疗肺结核之低热，效佳。临床以本品配合养阴清肺之沙参、天冬、麦冬、百合、黄精、十大功劳叶，多能使痊热迅速挫降;若配合西药抗痨，建功尤捷。
根据本品散结、除蒸、利水多种功用，朱老常用其治疗渗出性胸膜炎。此症与“悬饮”相类，多因饮、热阻于胸胁，以致三焦不利，而呈现寒热、胸痛、气促等见症。在辨证论治方中加用葎草(干品30～60克，鲜品加倍)，确有助于渗出液的吸收，使身热尽快下挫。朱老曾以本品独用，治愈数例包裹性胸膜炎，足见此药之奇效。
(2)通络止痛
葎草大剂量使用，可以驱逐停潴于胸胁之饮邪;使用一般剂量，可以祛除经络之湿热，具通邪止痛之功，可用于治疗痹证。痹证证候各异，究其成因，总缘正气亏虚，风、寒、湿、热之邪入侵，留着经隧骨骱，阻遏气血运行所致。一般说来，风寒痹证以温经散寒、祛风通络为常法，而湿热痹证则当以燥湿泄热、宣通痹着为主。朱老对热痹的治疗，常以本品配合虎杖、寒水石为主，随症选用其他药物，奏效殊捷。而热痹之血沉增速、抗"o”增高者，亦多能较快地降至正常。
此外，朱老治疗久痹之虚热，常用本品配合银柴胡、白薇、秦艽等，加养营和络之品，收效亦佳。
(3)利水泄热
具有利水泄热之功的葎草，不仅是热淋之效药，而且可以用于肾炎的治疗。急性肾炎相类于“风水”，乃风水相搏，致使肺失宣肃，不能通调水道，下输膀胱，水邪泛溢肌肤而成。在疏风宣肺剂中加用于葎草，能促使浮肿尽快消退，有助于肾功能之恢复。
朱老治疗慢性肾炎选用葎草，必具备肾阴亏虚、湿热逗留之见症。斯时尿蛋白长期不消失，既有肾虚不足之“本”，又见湿热逗留之“标”。治本固为要务，而祛邪亦不可忽;盖湿热留恋，必然伤阴，病之淹缠，良有以也。
附： 1970年出版的《东北常用中草药手册》记载葎草：
采集加工 药用雌花序及地上部分。夏季开花时割取，晒干备用。
性味功能：甘苦寒。清热，利尿，健胃，安神。
主治用法（1）肾炎，膀胱炎；（2）肺结核发热，失眠；（3）消化不良，食欲不振；（4）痔疮，毒蛇咬伤。配方单用干品2～4钱，鲜品1～2两，水煎服。外用煎水洗痔疮，蛇咬伤。
2004年出版的《湖南药物志》第六卷记载葎草：
【性味归经】味甘、苦，性寒。归肺、肾经。
【功能主治】清热解毒，利尿通淋，凉血止血。主治肺热咳嗽，肺痈，虚热烦渴，热淋，水肿，小便不利，湿热泻痢，热毒疮疡，皮肤瘙痒，血崩。
【用法用量】内服:煎汤，10～15 g，鲜品30～60 g;或捣汁。外用:适量，捣敷;或煎水熏洗。
【临床应用】治慢性结肠炎:鲜律草500g。煎水，待温后洗脚，每日早、晚各洗1次，15日为1个疗程，休息5日，再进行第2个疗程。
治疗肺结核潮热：葎草40g，地骨皮30g，水煎服，每日1剂。……
