黎肇初先生（注：黎老是1957年中山中医院建院五老之一）曾是我县石岐地区知名老中医。他是中药工出身，自学成才，早期为坐堂医，后期悬壶石岐。他谙熟药性，处方用药灵活变通，尤善治妇儿科病而深得群众信仰。中山中医院创办后，他受聘为内科中医师。在麻疹大流行期间，他多次被委派为麻疹防治站的主诊中医师，更以善治麻疹而饮誉石岐城内外。他遗著甚少，其中一篇《谈谈加味平胃散》登载1961年的石岐中医院《论文选集》第三辑。文化大革命期间，他含恨而逝！笔者曾随黎老实习过，有幸领教一二。然因笔记散失，病案无存，对于黎老的学术经验未能系统整理、详细介绍，实为憾事。但又不忍中医老前辈学术经验泯没，故不揣浅陋，今就黎老的学术经验和特点作一初步探讨，聊作引玉之砖，也算是对不幸逝世恩师的纪念。殊欠深入，希望黎老之生前友好、同辈老中医及同学指正补充为盼！
1.注重因地因时因人辨证施治
黎老认为，从事中医既不能离开书本，也不能盲目依照中医古书。他认为古代医药处方用来今天治病，不灵活变通是不行的。因为中国幅员广大，各地区自然环境不同，气候寒温有别，病随体异，治各有别。特别是治疗四时感冒病，要掌握季节性。黎老认为：我们地处南方，由于地理环境和气候的影响，四时感冒常兼有湿热时邪。因此，他多偏重于以湿热立论。他尤其重视因于湿邪致脾失调所引起疾病的辨证论治，他自拟的“加味平胃散”就是在这种思想指导下而拟定的。临床上出现脘腹胀满、呕吐、恶心、嗳气吞酸、不思饮食、大便溏薄等，他认为多是痰湿积滞阻于中焦所致。他自拟的“加味平胃散”（苍术、川朴、陈皮、甘草、神曲、法夏、防党、木香、砂仁、海螵蛸）具有燥湿化痰、降逆止呕、和胃健脾之作用。他认为，临床上的病例，多以湿热或寒热夹杂较多，寒湿者较少。因此，他于方中常常加入少量芩、连以清热。他喜用淡渗利湿的方药，尤其善用法夏、厚朴、滑石、薏米、竹叶、云苓、泽泻、扁豆、霍香、枳壳、佩兰等药。重视外感病与季节的关系，在辨证施治中，偏重于以“湿热”立论，这是黎老先生的一个学术特点。
2.善于使用中山本地草药
黎老由于是中药工出身，对中草药的药性较熟悉。他对于民间经常使用的、经实践证明确有效果的单方验方掌握很多。对于有效的草药，他不是简单地运用到临床上，而是把这些草药加入经方、时方中去，根据中医配伍原则组成新方。他也善于学习同行的经验，并自学中医经典著作，学古而不泥古，古今相汇通，中药草药相结合，自己的经验与同行好经验相结合，取长补短，融汇贯通，制定了不少行之有效的新方。例如，他以多味草药组成的“感冒特效方”（鬼羽箭、蛇泡勒、苦瓜干、淡豆鼓、芒果核、咸榄、芦蔸根、白茶饼、鸭脚皮，暑天加水翁花）用以治疗劳倦致虚，风寒乘虚侵入体内而致的重型感冒。而“新桑菊饮”（桑叶、木患根、山菊根、咸榄、甘菊、薄荷、杷叶、苏梗、神曲）则是治疗感冒风热的方剂，它与桑菊饮作用相近而有别。此外，比较常用的自拟方还有：“龙虎汤”（蛇泡勒、尖槟、老虎利、银花、当归、苍术）治疗湿热下痢；“铁破汤”（川破石、铁包金、乙金（即郁金）、金纽根、甘草、降香、杷叶、神曲）治疗胸痛；“新白虎汤”（白茅根、老虎利、桑白、石膏、杷叶、川贝、薄荷、北杏）作用清肺胃热、除痰、止泻，取肺与大肠相表里之意而制定；“驱风胜湿汤”（走马箭、毛射香、独活、生羌、大枣、桑寄、独行千里、白面风、秦艽）专治风湿痹痛。总之，善用草药，善组新方是黎老的另一个学术特点。
3.治疗妇女、儿童疾病经验独到
在妇儿科疾病的诊断治疗上，黎老强调妇女、儿童的生理特点进行辨证施治，这也是黎老的一个学术特点。
黎老一向强调小儿为稚阴稚阳之体，易虚易实，易寒易热。他认为小儿疾病最为常见的是饮食不节而引起消化不良，即他自己常说的“食滞”。他认为小儿很多疾病都是发于消化不良之后。小儿得了疾病，也容易使脾胃功能损伤而致消化不良。因此，在小儿用药方面，无论外感或杂病，他常常酌情加入山楂、麦芽、鸡内金、布渣叶、神曲、莱菔子、鱼古（即海螵蛸）等其中一两味。他认为加入少量调理脾胃、消滞健胃的中药，小儿的脾胃功能调理好，其它疾患也易于治愈。
至于妇女常见病如月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、眩晕、腰痛等，黎老强调要照顾妇女的生理特点。他认为妇科病的产生都是气血失调、脏腑功能失常及冲、任、督、带脉损伤而产生的。因此，治疗妇科病要以血为主，以气为用。他平常喜用、擅用的处方有：桂枝加当归汤、桂枝新加汤、当归四逆汤、胶艾四物汤、补中益气汤、逍遥散等等，在临床运用时，加减化裁颇为灵活。
4.重视中草药的品种鉴别、性能质量和加工炮制
黎老不仅熟悉药性，而且高度重视中草药品种、性能质量的鉴别和合理加工炮制等技术。他本人在这方面经验很丰富。他说，中药材质地的优劣、加工炮制的是否适当，直接影响医疗效果。他常常因中药材加工炮制的粗劣而致影晌了疗效而慨叹。医院进药，他常常到药库、加工场巡视，看到质劣和炮制不好的药，他不用。而各味中药的用量大小，他常常根据每批药的产地、品种优劣而决定。
中山石岐地区五十年代末至六十年代初曾多次发生麻疹大流行，黎老是麻疹防治站主诊医师，他接触了大量的麻疹病例。当时他已是一个知名的老中医，但他的学术思想不保守，他的临床思维很灵活。他重实践，理论与实践相结合，不断探索麻疹病辨证施治规律。他善于不断总结自己的临床经验。因此，在麻疹防治方面，他是有自己独特的见解与经验的。
5.治疗麻疹注重“宣透”方法
黎老认为，麻疹无论发生在任何季节，初期均要宣透，这是不可改变的大法则。但是，发生在不同季节，就要随着季节的燥、暑、温、寒、湿而选用不同的“透疹”方药。某年春季，阴雨连绵，小孩发热多天，麻疹皮下隐伏，初以传统的透疹方药，诸如银翘散、升麻葛根汤等辛凉宣透，但效果不理想。黎老平素治疗四时感冒，用药侧重于用淡渗利湿之剂。他以同样的观点看待这一临床现象。他认为阴雨天，湿气浓重，对麻疹患儿产生不良影晌。热从湿化，疹毒滞留而致疹出不畅。于是按湿温之治法，投以淡渗利湿药。果然，湿开热越，疹点豁然而出，热退神清。以后，遇有此种类型麻疹，即属于因湿邪阻滞而不透发者，先服他自拟的“加减三仁汤”（竹叶、滑石、通草、连翘、干葛、川朴花、石菖蒲）即能疹出热退，这的确是治疗麻疹的独特经验。
黎老认为，发生在秋季的麻疹，比较多见的是“燥热伤肺”这一类型。他不主张辛凉苦寒太过，认为要润肺清透。他自拟了一个处方，名为“加减桑杏汤”（冬桑、北杏、连翘、木通、荆芥、干葛、薄荷、前胡、牛子、竹叶），用以治疗此类型的麻疹病。
黎老自拟的另一个透疹处方是“加减宣毒发表汤”（干葛、荆芥、防风、连翘、薄荷、枳壳、赤芍、木通、竹叶、前胡），适用于疹毒不重类型，作用是轻宣清透。
对于麻疹中期的治疗，他根据疹毒的轻重程度不同相应而拟定三个清疹处方以辨证运用于临床。
1.银翘解毒饮（银花、连翘、竹叶、牛子、川贝、黄芩、西红花）。
2.加味泻白散（地骨皮、桑白、川贝、西红花、杷叶、粳米、北杏、甘草、血热甚加生地、元参）。
3.清气化毒饮（连翘、川贝、北杏、冬桑、黄芩、牛子、银花、西红花，热毒较重者用）。
至于麻疹后期，即疹没期的治疗，他也遵传统的养阴、益气，清解余邪之原则，常用沙参麦冬汤加减为主治疗。
对于麻疹合并症，如合并肺炎、肠炎、痢疾等的危重病例，黎老认为要中西医结合治疗效果才卓著。
写于1982年7月
