导读：两千多年前《黄帝内经》论述了运用刺骨针法短刺、输刺等，治疗骨痹及肾有关病证，由于针具、消毒条件的限制，刺骨只在骨膜、骨质表面进行，不能深入骨内，限制了疗效和治疗范围，故《史记扁鹊仓公列传》曰：“其在骨髓，虽司命无奈之何。”近年来，由于自然科学的发展，医疗器械材质的不断提高，治疗器具日益精细，消毒条件日益完善，西医兴起了用骨减压法治疗骨高压症，取得了较好效果，但病种单纯，运用范围很窄。《黄帝内经刺骨疗法》这本书根据临床需要将骨减压器具进行了改变，制成了刺骨针具，治疗骨高压、骨痹等证，在这一方面进行了有益探索。两种颈椎病的刺骨方法。刺骨疗法适于颈椎病较重者，或其他疗法治疗效果欠佳者，对于脊髓型颈椎病也有一定疗效，相对较轻者用较轻刺骨法，相对较重者用较重刺骨法，或几种刺骨法合用，疼痛较剧者，治疗期间应卧床休息。颈型颈椎病（1）刺骨节部位：C2～C7后关节。操作：常规运用，C2～C7 棘突下旁开20～25mm处用刺骨针直刺相应颈椎的关节囊，针尖到达关节囊，上下摩骨，7日1次。（2）刺骨膜 ①部位：玉枕关、C2棘突、风池、头部压痛点等，常规选用。 ②操作：玉枕关：枕骨粗隆下用刺骨针、微铍针、特制针刀等朝内上直刺至骨，上下摩骨，5日1次。C2棘突：C2棘突压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。风池：用刺骨针、微铍针、特制针刀等朝内上直刺至骨，上下摩骨，5日1次。头部压痛点：用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。（3）刺骨质 ①部位：玉枕关、C2棘突、风池、头部压痛点，用于病情较重者等。 ②操作：玉枕关：用刺骨针、微铍针、特制针刀等朝内上直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。C2 棘突：在C2棘突压痛处用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，谨慎操作，针不离骨，以防损伤延髓，5日1次。风池：用刺骨针、微铍针、特制针刀等朝内上直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。头部压痛点：用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。（4）刺骨络 ①部位：尾闾关。 ②操作：适于其他刺骨法效果欠佳者，严格消毒后，骶骨正中尾闾关处用刺骨针、微铍针、特制针刀等震骨法刺入骨内5～10mm，拔出后有瘀血流出，加拔火罐，7日1次。神经根型颈椎病（1）刺骨节 ①部位：颈椎旁后关节、肩关节、肩锁关节，常规选用等。 ②操作：C4～T1棘突下旁开20～25mm用刺骨针刺入关节囊，针尖刺破关节囊后短刺，上下摩骨，7日1次。肩关节：肩部疼痛者选择肩关节压痛点用微铍针、特制针刀等刺入，纵向疏通关节囊，加压非关节面针刺，7日1次。肩锁关节：用微铍针、特制针刀等刺入，纵向疏通关节囊，7日1次。（2）刺骨膜 ①部位：玉枕关、肱骨结节、肱骨外上髁、桡骨茎突、相关经脉阳性腧穴、压痛点等，常规选用。 ②操作：玉枕关：用刺骨针、微铍针、针刀等朝内上直刺至骨，上下摩骨，5日1次。肱骨结节：肱骨大、小结节压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。肱骨外上髁：肱骨外上髁压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。桡骨茎突：桡骨茎突压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。相关经脉阳性腧穴、压痛点：手三阳经、手三阴经、足太阳经等阳性腧穴、压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，上下摩骨，5日1次。（3）刺骨质 ①部位：玉枕关、肱骨结节、肱骨外上髁、桡骨茎突、相关经脉近骨阳性腧穴、压痛点等，针刺部位较多，分组针刺，用于较重病证。 ②操作：玉枕关：用刺骨针、微铍针、针刀等朝内上直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。肱骨结节：肱骨大、小结节压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。肱骨外上髁：肱骨外上髁压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。桡骨茎突：桡骨茎突压痛点用刺骨针垂直直刺至骨，刺入骨内2～3mm，拔出有吸针感，5日1次。相关经脉近骨阳性腧穴、压痛点：手三阴、三阳、足太阳等经脉近骨阳性腧穴、压痛点用刺骨针、微铍针、特制针刀等垂直直刺至骨，刺入骨内即可，拔出有吸针感，部位较多，分组针刺，5日1次。（4）刺骨络 ①部位：尾闾关。 ②操作：适于其他刺骨法效果欠佳者，在尾闾关用刺骨针、微铍针、特制针刀等刺入骨内5～10mm，拔出后有瘀血流出，加拔火罐，7日1次。作者： 李平华 孟祥俊