膻中穴与气海穴同称“气海”，其临床应用有何异同？一膻中穴位于前胸正中，当两乳之间，经属任脉，此穴内景正应心包外腔，故名“膻中”。《灵枢海论》篇云：“膻中者，为气之海。” 但此“膻中”是指膻中穴内应的胸中而言，因胸为心肺所居，肺主一身之气，司呼吸，宗气的生成赖肺所吸入的自然界之清气和水谷之精气相合而成。《灵枢五味》篇云：“其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海。” 由于其部位的原因，膻中穴与“气”的关系则十分密切，因此，《类经图翼》一书称膻中穴为“上气海”，《难经》称之为“气会”，列为八会穴之一。二气海穴位于下腹部，当脐下一寸五分处，亦属任脉经穴，此穴虽内不应肺，但与肺气息息相关，当腹部纳气之根本，气之所归，犹百川之汇海，故名“气海”。《灵枢九针十二原》篇将气海穴作为“十二原”之一，称之为“肓之原”。《铜人腧穴针灸图经》称之为“生气之海”。气海穴位于脐下，“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也”（《难经六十六难》），“肾间动气”即原气，可见气海穴关系到原气，为肾元之气所生发。三膻中穴与气海穴同称“气海”，一为“上气海”，一为“下气海”，都能理气、益气而治疗气逆、气虚等疾患，但由于其部位的在上在下之差异，所内应之脏腑以及联系之经络的不同，故临床应用也有区别。膻中穴，内应心肺，着重作用于上焦。功专宽胸理气、宁心化痰，既可治疗咳嗽、气喘、胸痹心痛、噎膈、呕吐等实证，又可治疗心悸气短、乳少等虚证。气海穴，位近丹田，着重作用于下焦。功专补肾培元、益气和血，多用于遗精、阳痿、早泄、久泻、久痢、脱肛、阴挺、中风脱证等属气虚者。总之，膻中穴内应心肺，偏于调理心肺之气，而气海穴与肾元关系密切，以培补元气为擅。作者：张登部、王黎明、高树中、刘光亭