内科病例1.慢性气管炎二例例一、秦xx,男,46岁,安徽省合肥市粮食一库工人。咳嗽病史20多年,多在冬季或受凉后发病,从秋到春,每年咳4-5个月,咳吐白色泡沫样痰 ,不喘。经常服用止咳糖浆、麻黄素、土霉素等药,当时有效。平时嗜好烟酒。多次胸透检查报告:两肺纹理增多。诊断:慢性气管炎。治疗经过:1973年2月行刺血治疗,取穴太阳、丰隆,先后刺血治疗两次,病情逐日减轻。遵医嘱,每天只吸1-2支烟。 1978年12月份追访:仅在受凉后或多吸香烟后有几声咳嗽,基本痊愈。例二、蒋XX,男,43岁,安徽省定远县炉桥烟叶收购站干部。患者自幼即有咳嗽、气喘,近20多年来,病情逐渐加重,每年冬季、夏季发作比较频繁,发 病时咳嗽气喘,痰稠不易咳出,不能平卧。经蚌埠市某医院检查诊断为:慢性气管炎、肺气肿。治疗经过:1968年4月咳喘发作,来刺血科治疗,取穴太阳、鱼际、条口,半个月后又刺血治疗l次。前后经两次刺血治疗后,咳嗽气喘明显减轻,痰量减少且易于咳出,饮食增加, 不再怕冷,体质增强,效果显著。 1979年3月份随访:全年上班工作,有时受凉发病,症状也比以往明显减轻。按:慢性气管炎是呼吸系统常见疾病,患者普遍存在着支气管感染,临床以病程长、反复发 作为特征,晚期可并发阻塞性肺气肿。本病属于祖国医学“咳嗽”、“痰饮”范畴。其病机为“肺气失畅,而致血行不利”,治疗“须知痰水之壅,由瘀血使然,但去瘀血则痰水自消 ”。(清◎唐容川《血证论◎咳嗽门》)现代医学认为当慢性气管炎继发感染时,支气管粘膜明显充血、水肿,并有多量中性白细胞 浸润。血液流变观察发现慢支患者血液浓而粘,血流受限,流动缓慢,与血瘀的病理改变是相符合的。刺血治疗此病,旨在消除支气管粘膜充血、水肿的病理变化,使气血通畅,咳嗽 可止,痰水自消。2.支气管哮喘一例病例:邓xx,男,5岁,住安徽省合肥市中市区防疫站。患儿10个月时,其母送他到浙江外 婆家断奶,住了8个月,返回合肥次日,突然发作哮喘,呼吸喘促,口唇紫绀,不能平卧,病情危重,急诊入省某医院,诊断为过敏性哮喘,经用安茶碱、氢化可的松、非那更及青、 链霉素等药治疗后,症状缓解。以后,常因受凉、饮冷而频繁发病,家长无奈,又送他到浙江外婆家,住了1年多从未发病。回到合肥后又连续发病。诊断:过敏性哮喘。治疗经过:1973年10月12日来刺血治疗,取穴太阳。针刺放血治疗后,1年多时间仅偶尔发 病,症状亦较轻,不服药可自行缓解。1975年因踢球玩出汗,脱衣受凉,哮喘发作,其母带 来刺血科治疗,取穴太阳针刺放血后病愈。随访:前后共刺血治疗2次,一直未发病,身体发育良好,平时也很少感冒。按:支气管哮喘是一种发作性、过敏性疾病,由于发病时细支气管平滑肌的痉挛、粘膜充血 、水肿和分泌物增加,患者出现胸闷、气急、喘咳。据湖南资料报道,反复几次放血可以治好哮喘病。一位献血员抽了几次血以后.原来患的哮 喘病,发作竟然慢慢停止了。其机理可能是,在人体失血后必然引起应激反应,放血治疗哮喘可以用应激反应的原理来解释。放血治疗哮喘,是通过垂体—皮质系统的兴奋性增高,释 放足量的肾上腺素、糖皮质素等抗炎激素对组织实施保护,并提高各种酶系统的活性,破坏前述相应的活性物质而达到抑制变态反应的目的。我们认为。上述看法是有一定的道理的, 由于刺血后抑制了变态反应的发生,消除了细支气管痉挛,减轻支气管粘膜充血、水肿,使气血通畅,哮喘发作停止。3.大叶性肺炎一例病例:戴xx,男,43岁,安徽省长丰县戴集公社农民。因发热、咳嗽、胸痛六天,当地药物治疗未愈,于1979年4月23日来本院诊治。检查:体温38.8℃,左肺呼吸音减弱,舌苔黄,脉弦数。化验:白细胞22000/立方毫米血液,中性90%,淋巴10%。胸透:左下肺大片密度增多阴影。诊断:左下大叶性肺炎。治疗经过:取穴太阳、丰隆,针刺出血,次日体温下降至正常,第三日复查血常规:白细胞 8600/立方毫米血液,中性70%,淋巴30%,1周后胸透复查左下肺炎症已吸收,病愈。本例同时配合口服穿心莲片,每次2片,每日3次,连服3日。按:大叶性肺炎是一种急性感染性疾病,与《内经》中“肺热病”颇为相似。《素问◎刺热 》篇记载曰:“肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄身热,热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒,……刺手太阴阳明,出血如大豆,立已”。针刺放 血治疗肺炎,热退病除,疗效显著,可惜现时此病很少求治于刺血疗法。刺血治疗此病的机理,可能是针刺放血畅通了气血运行,消除了肺组织充血,水肿的病理改 变,促使炎变组织吸收,恢复正常的结构和功能。4.自发性气胸一例陈xx,男,28岁,安徽省舒城县重阳公社农民。嗽咳、咳痰1年多,加重5个月伴胸痛、呼吸困难、心慌。当地医院及省某医院检查诊断为:“左侧自发性气胸”,“慢性支气管炎伴肺气肿”。先后4次住院治疗,经多次胸腔抽气、 抗生素治疗,病情未能控制,于1976年3月18日来刺血科治疗。检查:体温37.8℃,血压110/70毫米汞柱,神清,急性病容,呼吸急促,左胸部饱满,肋 间隙增宽,叩诊鼓音,呼吸运动受限,气管右移。听诊:呼吸音消失,心率112次/分,律 齐,心音减弱,无病理性杂音。胸透:左上肺透明度明显增强,左侧胸膜腔积气,肺组织压缩达35%。诊断:①左侧自发性气胸。 ②慢性支气管炎伴肺气肿。治疗经过:取穴条口、鱼际,针刺出血,内服开胸顺气丸每次9克,一日3次。3月20日复诊 ,症状减轻,胸透复查,肺组织压缩减至15%。取穴曲泽,委阳,内服止咳定喘丸每次9克 ,一日3次。4月6日三诊:胸痛消失,呼吸平稳,饮食增加,睡眠亦好,惟活动后微感气短、头昏。取穴太阳、丰隆针刺出血。5月7日四诊:症状消失,刺血阳交,巩固疗效。胸透复查:心肺正常。追踪观察8年,未发病,只在阴雨天左胸稍感不适。第四次刺血治疗后,回家即参加体力劳 动。按:气胸是胸膜腔内积气的一种急性病。刺血治疗气胸,中医文献未见记载,本院刺血科也 只遇此一例,收效显著。刺血治疗此病的机理可以从祖国医学气血理论方面来理解:气在人体生理过程中,具有推动 、温煦、防御,固摄、气化等多方面的作用。气在人体内的运动,称为“气机”,其基本形式可归纳为升、降、出、入四种,具体体现于各脏腑的功能活动,以及各脏腑之间的协调关 系中。气胸的病机可以认为是胸中气机壅滞,升、降、出、入运动失常。气和血为一阴一阳,互相依附,互相资生。故气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血 瘀。针刺放血治疗气胸,从气血这种依附关系来看,就不难理解了。针刺放血后胸中壅滞的气机畅达了,气血运行正常,则自然病愈。5.高血压病二例例一、李xx,男,49岁,安徽省阜阳地委干部。 1963年发现高血压,住当地医院治疗半年,症状缓解。65年症状加重,经常头痛,血压升高达160/100-110毫米汞柱。曾去上海、南京等地医院检查诊断为:“高血压病”、“动脉硬 化”。服降压、利尿、祛脂药及中药治疗,疗效不稳定。头昏、头痛、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退。1969年来刺血科治疗。检查:血压160/110毫米汞柱。眼底:视乳头(-),动脉细,反光增强,静脉充盈,动静脉交叉可见压迹,黄斑部血管退缩。化验:胆固醇250毫克%。诊断:①高血压病。 ②动脉硬化。治疗经过:取穴太阳、曲泽、委中,隔一周刺血治疗1次,共刺血治疗4次,症状明显好转, 头痛消失,睡眠好,血压下降,舒张压90毫米汞柱左右。 1978年12月追访:测血压120/88毫米汞柱,胆固醇156毫克%。感觉良好,全天上班。间断 服用脉通,路丁、维生素B6等药。例二、甘xx,女,66岁,江苏省南京某厂职工家属。高血压病史6年,终日头昏、头痛,两腿沉重,两眼视物模糊。1977年元月来院治疗。检查:血压240/150毫米汞柱。化验:胆固醇360毫克%。治疗经过:取穴太阳、阳交,刺血治疗后,立刻感到头部轻松,走路轻快,侧血压下降到 176/88毫米汞柱,降压效果快速显著。按:高血压病属于祖国医学“肝阳”,“肝风”、“眩晕”等证范畴。由于内、外诸因素影响人体,导致阴阳、气血动态平衡失调,肝阳亢盛,升多降少,血随气 逆,气血交并,日久产生脉络瘀阻等改变。刺血治疗旨在疏通经脉气血,使气机升降恢复正常,阴阳调和,血压自然稳定。据临床观察,刺血治疗降压效果明显,部分病例远期效果不 够持久,稳定,可配合药物治疗。6.脑血管意外后遗症五例 ①脑溢血一例王xx,女,68岁,农民。患者在家做家务时,突然昏倒,伴呕吐、大小便失禁、左半身瘫痪46小时,于1976年6月12 日晚入院。既往有“高血压病”,及“脑溢血”病史。检查:体温37.5℃,血压140/90毫米汞柱,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔2毫米,等大等圆,对 光反射存在,右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜。心肺正常,肝脾未扣及。左侧上下肢肌力0 ,生理反射消失,右侧上下肢生理反射存在,未引出病理反射。诊断:脑溢血。治疗经过:入院后给予止血、降低颅压、控制感染等综合治疗。6月15日患者清醒,遗有左 侧肢体偏瘫。6月16日请刺血科会诊治疗,针刺太阳、曲泽、阳交出血后,患者精神好转,饮食增加,左侧上下肢已能平行移动,肌力达Ⅰ,疗效显著。6月18日左侧肢体已能活动,左下肢可屈膝,左手可抬高至头。6月23日又刺血治疗1次,肌力恢复到Ⅴ弱,能下床活 动。配合针灸治疗,于6月3日痊愈出院。 ②脑血栓形成一例孙xx,男,51岁,河南省商丘三中教师。右侧肢体偏瘫四个月于1981年7月23日来刺血科门诊。患者既往有“高血压病”、“冠心病”史。今年三月份给学生上课时,突然感到右侧肢体麻 木、失灵,遂住入河南省某医院。脑血流图检查提示左侧流入时间明显延长,双侧重搏波减弱。意见:双侧脑血管硬化,左侧血管弹性减弱。诊断为“脑血栓形成”。经对症治疗效果 不显,转为刺血治疗。现症右侧肢体活动失灵,讲话时舌根转动不灵活,右手拇指内收,持物无力、精细动作差。测血压120/90毫米汞柱。诊断:脑血栓形成后遗症。治疗经过:取穴太阳(双)及曲泽、委中、中渚(患侧),针刺出血后,逐渐感到下肢轻快 ,行走有力,右手可持重物。8月4日及22日各刺血治疗l次,偏瘫纠正,肢体功能恢复正常 ,言语清楚,于当年10月份重返课堂授课。 ③蛛网膜下腔出血一例陈xx,男,41岁,安徽省肥西县井王乡排灌站职工。患者1978年12月28日上午到粮站加工大米,在挑回途中,别人发现他倒卧路旁,昏迷不醒, 送往医院途中呕吐4、5次,为胃内容物。急诊住入省某医院。入院检查:神志不清,烦躁不安,头皮未见血肿。口角略向左侧偏斜。右眼瞳孔散大,对光 反射消失,左侧瞳孔大小正常,对光反射存在。颈软无抵抗。心肺正常。肝脾未满意触及。右侧上肢肌张力较下肢差,生理反射存在,未引出病理反射。眼底检查:双侧视神经乳头轻度水肿。颅骨X线片示:人字缝略增宽。脑脊液检查:因患者躁动不能配合,取标本未成功。脑血管造影:血管显影良好,未见明显占位性病变及出血征象。经省某医院神经内科会诊,诊断为蛛网膜下腔出血伴小血栓形成。治疗经过:入院后给脱水、止血、抗感染及镇静剂治疗,两周后病情尚未完全稳定,家属坚 决要求出院,转来刺血科治疗。来诊时查见:血压130/78毫米汞柱,神志半清醒,意识朦胧 ,右眼睑下垂,眼球固定,瞳孔散大,对光反射迟钝,左眼肿胀,语言不清,右侧肢体轻瘫,肌张力减低,锥体束征阳性。取穴太阳、委中针刺出血,内服小活络丹,每次10克,一日 3次。元月20日复诊,病情好转,神志已清楚,答问切题。右眼视力恢复,能辨色。可独自行走几 十步远,但步态不稳。大便干燥,三日未行。刺血太阳、腰阳关,内服润肠通便、补益气血中药3剂:火麻仁12克,杏仁12克,生地12克,黄芪15克,当归10克,川芎9克,防风12克,钩藤12克,黄芩12克,川牛膝12克,丹皮12克,粉草6克 2月1日三诊,神志完全清楚,自诉病情,主动要求治疗,右侧上下肢发麻,比以前有力。右眼视力恢复。眼睑稍下垂。刺血曲泽、委中(均为患侧)。此后于2月21日及3月15日各刺血 治疗一次。刺血治疗5次后,患者神志清楚,视力恢复,右侧肢体功能亦恢复正常。1979年6 月20日亲自来院送感谢信,精神愉快,身体健康,正常上班工作。 ④脑栓塞一例王xx,男,9岁,安徽省寿县谢墩乡人。 1983年元月8日门诊:右侧肢体偏瘫伴言语不清1月余。 l个多月前,患儿先出现头部及右半身疼痛,继则出现失语、右侧上下肢活动失灵。发病后 十天住入省某医院神经科,检查:右侧上下肢肌张力增高,腱反射亢进。右上肢肌力O, 右下肢肌力I。右上肢霍夫曼征(+)、右下肢巴彬斯基征(+)。诊断为“脑血管栓塞” 。给予丹参、强的松、维生素等药治疗后,症状有好转。能讲话但言语不清楚,舌根发硬, 右腿跛行无力,右手拇指内收,不能持物。诊断:脑血管栓塞。治疗经过:针刺太阳、曲泽、解溪穴出血。元月28日复诊:讲话时舌根稍见灵活,发音较前 清楚,走路稳一些。刺血太阳、冲阳、内关。3月3日三诊:病情又见减轻,讲话内容多些, 右手能持轻量物体,肌力达Ⅱ。刺血印堂、阳交、尺泽。3月31日四诊:走路比前有力, 跛行减轻。刺血太阳、三阴交、中渚。刺血治疗4次后,跛行基本纠正,右手能拿轻物,言语清楚。按:脑血管意外包括脑溢血、脑血栓形成,蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛及脑栓塞等疾病。临床主要表现为偏瘫、失语等,甚则神志昏迷。其根本原因是脑部血氧供应障碍,神经功能失调所致。本组疾病属于祖国医学“中风”、“中血脉”等范畴。《灵枢◎刺节真邪》曰:“营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯”。外邪乘虚而入,气血紊乱,脉络疾滞,形成半身不遂。因此“血瘀”是“中风”的本质。刺血治疗脑血管疾病,起到疏通脑脉、畅达气血的作用,从而减轻症状,促使肢体功能恢复 。脑血管疾病引起的肢体残废率颇高,宜早期及时刺血治疗,如病程拖长,偏瘫肢体关节挛缩变形,则难以纠正。 ⑤脊蛛网膜炎一例李xx,男,40岁,安徽省肥西县官亭供销社职工。因四肢瘫痪、小便障碍半个月经省某医院检查诊断为“脊蛛网膜炎”,未予特殊治疗,家属 抬来刺血科治疗。检查:四肢软瘫,肌张力减弱,肌力O,S3-S5痛觉减退,S2感觉无明显损害,腰以下感觉消失,未引出病理反射。奎根试验无梗阻。脑脊液检查:蛋白52.9毫克%。诊断:脊蛛网膜炎。治疗经过:1978年8月21日针刺放血治疗,取穴腰阳关、阳交、冲阳、曲泽,刺血后第五日 能自解小便,拔除保留的导尿管,四肢感觉有所恢复。两周后能坐,右手能持筷进食,下肢麻木和发凉感觉减轻,但还不能站立。8月26日刺血曲泽、委中后,下肢能站立,但不能迈步走,上肢较前有力,双手能持物。自觉心中灼热,左胁作胀,大便干结,小便黄赤。9月5 日刺血委中、解溪、曲泽,内服清火、养血、通络中药三帖。知母9克,黄柏9克,竹叶9克,元参9克,生大黄9克,鸡血藤12克,当归9克,木瓜9克,伸筋草9克,木通3克,甘草6克 9月25日四诊,双手能端碗吃饭,两腿有力,能扶拐行走。四肢仍有麻、凉等异常感觉。刺血腰俞、委中、解溪,内服养血、活络中药三帖,当归9克,鸡血藤15克,伸筋草9克,生地12克,络石藤9克,五加皮9克,元参12克,陈皮6 克,木瓜9克,甘草6克 10月16日和11月8日,又刺血治疗两次,病情日渐减轻,已能做家务活。1979年2月19日刺血 委阳,巩固疗效。先后共刺血治疗8次痊愈。按:脊蛛网膜炎又称粘连性脊蛛网膜炎,引起蛛网膜增厚与脊髓,脊神经根粘连,或形成囊 肺,阻塞髓腔可导致脊髓功能障碍。本例患者四肢瘫痪,腰以下感觉消失,小便障碍,尿潴留,可能与髓腔阻塞有关。刺血治疗本病的机理可能是针刺出血后,使气血流通,脊蛛网膜炎症得以消散,软膜、脊髓 粘连获得缓解,促使髓腔通畅,诸症自愈,本例系急性阶段即来治疗,收效较好。类似急重病例一般难到本科治疗,本科也仅治此一例,如能与其它科配合,进行系统治疗观察,可能 总结出比较成功的经验。7.心脏病四例 ①风湿性心脏病二例例一:曹xx,男,15岁,住安徽省肥西县花岗供销社。患儿胸闷、气短、心慌、全身关节疼痛两年。先后两次住本院内科,检查诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴闭锁不全、风湿活动期。长期服西药地高辛、强的松等维持。1981年10月10日来刺血科治疗。诊断:风湿性心脏病。治疗经过:刺血曲泽。12月4日复诊,刺血后胸痛及关节疼痛均减轻,纳增,体重增加,又刺血少海。1983年元月信访,家属即带患者来刺血科复诊,经两次刺血治疗后,不再发热,胸闷、胸痛已除,只在活动后有不适感,关节疼痛也已消失,痛愈大半。再刺血委中、阳交,病情显著好转、稳定。例二:吴xx,女,42岁,安徽省肥东县高塘乡农民。患者1974年起发现心慌、气喘、脸和下肢浮肿,当地医院按“哮喘”治疗,给氨茶碱,四环素,青、链霉素等药治疗,无效,病情逐渐加重,不能走路,动则心慌,喘不过气。后转省x医院,确诊为“风心”。心血管透视:心脏呈二尖瓣型,肺动脉段膨隆,右心室增大。诊断:风心(联合瓣膜病变)。治疗经过:当年11月8日刺血治疗,取穴太阳、曲泽、阳交等穴,每隔半个月刺血1次。先后共刺血治疗11次。病情明显减轻,能做家务,有时还能干农活。 1978年随访,未再发病,只在劳累后出现心慌气短。按:风湿性心脏病是急性风湿病后遗的心脏瓣膜病变,表现为瓣膜口狭窄或关闭不全,并因而导致血液动力学改变。因心脏瓣膜病变而引起的心脏射血功能障碍,是造成全身性循环障碍的最常见和最重要的原因。祖国医学认为本病系外邪反复侵袭人体,久则累及心脏,导致气血运行不畅,血脉瘀阻,发为“心痹”。刺血治疗本病机理可能在于针刺放血后,疏通了经脉中的气血,调整了血液循环,振奋了心力。而使症状减轻,病情稳定。 ②冠心病一例谢xx,男,67岁,安徽省省建地方材料厂退休工人。患者1972年因胸闷、心慌、结代脉在省某职工医院查心电图,报告:窦性心率不齐及过缓,慢性冠状动脉供血不足,偶见室性期外收缩,I房室传导阻滞,偶见室性融合波。初步诊断为“冠心病”。对症治疗,效果欠佳,胸部闷痛、心慌气短、眠食均差。1974年2月12日来刺血科治疗。诊断:冠心病。治疗经过:取穴阳交、少海,每半个月刺血治疗1次,共刺血治疗5次,结代脉消失,症状缓解,参加劳动。退休后病情亦较稳定。 1979年5月份追访:胸闷、心慌轻微,病情稳定。按:冠心病的主要症状是胸闷,胸痛、心慌、脉结代等,属于中医“胸痹”、“心痛”等证范畴。其病因是过食肥甘,寒温失调,恼怒气滞,劳逸失度等因素导致气血瘀滞、阻遇胸阳,“不通则痛”,治疗原则以“通”为主。刺血治疗可达到化瘀通络、行气活血的效果,而使临床症状得以缓解。 ③病毒性心肌炎一例贾xx,男,32岁,安徽省合肥搪瓷厂工人。患者于1977年始,有发作性心悸。心电图报告为房颤、早搏。多次发病住院。近10个月内急性发病三次,住合肥市某医院,经各项检查诊断为病毒性心肌炎。药物治疗未效。复去省某医院服中药60帖,症状难以消除。现自感头昏、胸闷、心前区隐痛,心悸气短,腰痠无力,全身倦怠。于1981年7月2日来诊。诊断:慢性病毒性心肌炎。治疗经过:取穴太阳、阳陵泉针刺出血后,上述症状逐渐消失,全身舒畅。两周后因房事过频,又感不适。再刺血曲泽、阳交(均左侧)。效果:刺血两次诸症消失。近期随访,面色有华,未曾复发,正常上班。按:心肌炎是指心肌有局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。可原发于心肌,也常为各种全身性疾病中的一部分。当病毒、细菌等微生物通过血液循环到达心肌生长繁殖,引起心肌细胞的充血、水肿,出血、炎性细胞浸润等改变,影响了心肌的正常收缩功能,出现心悸、气短,心脏扩大和心力衰竭等症。《素问◎六节脏象论》说,“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉”。中医辨证认为本病心阳、心气不足是本,由于心气不足鼓动无力,心血不能正常运行,出现血瘀的表现。刺血治疗旨在使血脉通畅,消除心肌炎症,恢复心肌正常收缩功能。8.食道憩室一例胡xx,男36岁,安徽省金寨县交通局技术员。 1983年5月24日初诊:嗳气频频,进干食受阻已4月余。平素常常嗳气,但不影响进食。今年春节前嗳气频作,继则出现食道有烧灼感,胸骨及后背隐痛,不能吃于食。只能进流质饮食。性情急躁,情绪紧张,睡眠很差,下肢酸软,曾疑为癌变。4月4日在某医院行食道钡餐摄片。诊断为食道下段左后壁憩室。服过猴菇菌片、普鲁本辛、胃友及50帖中药,未能奏效,今来刺血科就诊。诊断:食道憩室。治疗:刺血太阳、条口。 6日7月二诊:刺血后病情渐渐好转,嗳气稀少,食道烧灼感已消失,胸骨隐痛亦减,能进干食,吃干饭、馒头吞咽顺利无痛感。下肢比前有力。但胃脘部还胀,后背还不舒展,刺血委中、曲泽。 6月23日三诊:病情又减轻,胸骨隐痛消除,嗳气减少,两腿走路有力,进食吞咽正常,后背酸痛虽减,仍未根除,胃脘部仍感胀。刺血足三里、委中。效果:共刺血三次,食道梗阻症状解除,各种症状全部消失,饮食正常,体重增加。按:食道憩室是食道壁局部向外膨出,形成圆形袋状突出。本病可见于消化道的任何部位,一般常无症状,但可有20%左右的患者有继发性憩室周围炎,其病理变化为憩室周围水肿,充血、炎性细胞浸润及纤维组织增生。也符合祖国医学气滞血瘀的病机。刺血不能消除憩室,但可以消除憩室炎症充血、水肿。患者嗳气频频说明气机逆乱。进食梗阻、胀痛等皆属气滞血瘀症状。刺血旨在祛瘀通阻。9.消化性溃疡一例阮xx,男,52岁,安徽省合肥市三十岗粮站干部。 1980年7月13日初诊:反复发作性上腹疼痛伴泛酸、嗳气10余年。每于春季气温较低时发病,多在饭后l-2小时发作,痛时呕吐泛酸。大便色黑。近三个月胃痛加重,不能进干食,只能吃流质饮食。累经中西药治疗收效甚微。今年3月住某医院做钡餐造影检查诊断为十二指肠溃疡伴胃粘膜脱垂。现症状:上腹胀痛,嗳气吞酸,形体消瘦,头昏乏力,大便干燥,舌苔薄,脉弦细。诊断:十二指肠溃疡伴胃粘膜脱垂。治疗:刺血足三里。 8月1日二诊:上腹痛稍减,余症尚在。刺血曲泽。8月13日三诊:上腹痛大减,知饥思食,全身比前有力,仍有头昏。刺血太阳、丰隆。 9月17日四诊:病情显著好转,已能吃干饭,不泛酸,不嗳气,精神振作,上腹稍有胀痛。刺血曲泽后,症状全部消失。 1984年4月胃肠造影复查:十二指肠球部形态不规则。未见胃粘膜脱垂。随访4年余,临床症状消失,未曾出现上腹痛,饭量大增,体重增加10公斤。十二指肠溃疡尚未完全修复,胃粘膜脱垂治愈。10.神经官能症一例李xx,女,41岁,安徽省合肥十七中教师。患者自20岁时发生胃痛,发复发作20多年,多在受凉、天冷时发作,疼痛、嗳气,严重时进食后呕吐。在南京某医院做胃肠造影,无器质性病变。诊断:胃神经官能症。治疗经过:1962年9月来刺血科治疗,取穴曲泽、阳交治疗两次,症状减轻,渐至消失。追访至今未再发病。只在受凉后偶有不适。11.幽门梗阻一例汪xx,男,21岁。住安徽省合肥铝厂。患者1977年10月份因劳累后进食过多,午睡着凉,醒后发生呕吐,为胃内容物。此后经常胃胀、呕吐。近3个月来症状加重,傍晚则大吐一次,将一天所进饮食吐尽,才感舒服。逐渐消瘦、精神不振。据某医学院附院胃肠造影报告:胃部未见充盈缺损,幽门管经挤压后尚不能开放,钡剂受阻。诊断为幽门不全性梗阻。动员手术治疗,患者未同意。于1975年4月26日来诊。治疗经过:取穴曲泽,针刺放血后,症状减轻,每晚小吐一次,饮食开始增加,一周后呕吐停止,仍有胃胀、恶心。5月4日复诊刺血足三里,拟温脾健胃药三帖:良姜9克,香附9克,白术9克,茯苓9克,陈皮9克,山楂15克,建曲9克,麦芽9克,甘草3克 5月24日三诊,胃胀呕吐均消失,面色红润,二便通调,胃脘部似有气体游窜。刺血足三里巩固疗效。随访6年,未再发生呕吐,体重增加5公斤多,参加工作。胃肠X线复查:幽门钡剂通过顺利。按:十二指肠溃疡属中医的胃脘痛。其病因系由脾胃虚弱,饮食不节,寒温失调,七情郁结,气机逆乱,引起气滞血瘀,导致胃脘疼痛。唐容川说:“瘀血在经络,……满滞碍而痛。”叶天士以宣络法治“久病胃痛瘀血积于胃络。”其病机仍是脏腑经络气血不通。现代医学实验观察:消化性溃疡在病变发作期间,局部组织有水肿、充血、坏死的变化。两者的认识是相吻合的。前述消化性溃疡患者病程十余年,胃神经官能症患者也有二十余年的胃痛史。符合“久病多瘀”的说法。幽门梗阻,其幽门管的痉挛,水肿,也符合气滞血瘀的病理改变,治宜祛瘀通幽。刺血治疗上三类疾病,旨在调整脏腑经络的气血运行。气血调达则疼痛自去,呕吐可止。12.肝炎三例例一:万xx,男,26岁,安徽省颖上县水上乡干部。患者1971年患“急性无黄疸型肝炎”,在当地医院治疗后痊愈。1973年发生肝区疼痛、全身无力、饮食减少,当地医院查肝功能:麝香草酚絮状试验“+++”,脑磷脂胆固醇絮状试脸“++”,谷-丙转氮酶300单位。1973年6月份来刺血科治疗。诊断:迁延型肝炎。治疗经过:取穴太阳,阳陵泉,针刺出血。7月5日再次刺血治疗。经两次刺血治疗,症状消失,精神和饮食转好,复查肝功能麝香草酚浊度试验6单位,硫酸锌浊度试验8单位,谷-丙转氨酶40单位以下。随访10年,未发病,正常工作。例二:夏XX,男,32岁,安徽省合肥市郊永青乡农民。患者肝区经常疼痛,伴乏力、纳差一年多,既往有“肝炎”病史。1973年7月21日查肝功能:麝香草酚浊度试验12单位,谷-丙转氨酶124单位。1973年12月来刺血科治疗。诊断:迁延型肝炎。治疗经过:取穴阳交,隔半月一次,刺血治疗两次,症状消失。1974年2月27日复查肝功能正常。 1978年10月追访:恢复健康,参加体力劳动。例三:吴xx,男,38岁,军人。患者“肝炎”病史4年,肝功能异常,先后住南京某医院及合肥某医院治疗,肝功能均未转正常。肝区经常疼痛,腹胀、饮食减少。1973年6月来刺血科治疗。诊断:迁延型肝炎。治疗经过:1973年6月5日刺血治疗,取穴阳交。6月15日复诊刺血曲泽。经两次刺血治疗后,症状减轻,复查肝功能,谷-丙转氨酶由180单位降至90单位,硫酸锌浊度试验由18单位降至11单位。6月25日和7月14日又刺血治疗两次,复查肝功能正常。 1978年11月信访:刺血治疗后,1974年、1975年多次复查肝功能均正常。现在身体健康,体重增加,正常工作。按:慢性肝炎是由于急性传染性肝炎久治不愈,迁延而致。由于病程长,肝脏充血,郁血,导致肝脏血液动力学改变和循环障碍。本病在祖国医学属于“肝郁”、“胁痛”等范畴。其病机为久病入络,血行不畅,脉络瘀阻。肝为藏血之脏,血和则肝和,血充则肝柔,血滞则肝瘀。刺血治疗本病旨在疏通肝脉,使肝脏气血和畅,促使肝细胞功能的恢复。13.肝硬化腹水二例例一:冉xx,男,53岁,安徽省阜阳地区招待所工作人员。患者肝炎病史8年,1973年元月份感到腹部胀满,食纳减少。4月份腹胀加重,尿量少,下肢浮肿。在地区某医院及省某医院检查诊断为:“肝硬化腹水”。服中药及西药后,症状不见减轻。于1973年6月4日来刺血科治疗。检查:面色黝黑,贫血貌,巩膜无黄染,面颊皮肤可见蜘蛛痣,心肺正常,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音,平脐腹围121厘米,腹壁静脉怒张,肝脾因腹水较多未触及,两下肢凹陷性水肿。肝功能检查:麝香草酚浊度试验18单位,硫酸锌浊度试脸18单位,谷-丙转氨酶140单位。诊断:肝硬化腹水。治疗经过:取穴足三里,针刺出血,内服中药三帖:白术12克,云苓12克,莱服子9克,建曲9克,麦芽9克,泽泻15克,木通9克,大黄12克,车前子12克,甘草6克 6月6日复诊:尿量增多,饮食增加,刺血委中、阴陵泉后腹胀减轻。6月8日刺血阳交,腹水消退,诸症减轻,饮食倍增,精神转好。嘱戒酒,加强营养,保肝治疗。 1978年12月追访:刺血治疗后未再发病,平脐腹围90厘米,已恢复工作,复查肝功能及蛋白电泳均正常。例二:梅xx,女,42岁,安徽省阜阳县三里乡农民。患者1968年患肝炎,1971年症状加重,腹胀、纳差、消瘦伴血尿,在地区医院检查诊断为“肝硬化”,中西药物治疗,症状未见减轻,于1973年9月19日来刺血科治疗。检查:面黯无华,颐部皮肤可见蜘蛛痣,心肺正常,膜部膨隆,腹壁静脉怒张,叩诊有移动性浊音,肝肋下约3厘米,质硬。平脐腹围99厘米。两下肢凹陷性水肿。实验室检查:肝功能异常(当时化脸单遗失)。诊断:肝硬化腹水。治疗经过:取穴腰阳关、足三里、太阳,针刺出血后云尿量增多。腹胀减轻。9月29日复诊刺血曲泽、委中,症状明显好转。10~11月每隔十天刺血治疗一次,分别选取腰俞、阴陵泉、阳交、腰阳关等穴。共刺血治疗8次,腹水消失,饮食正常,平脐腹围85厘米,其它症状亦基本消失。治疗两个多月,效果显著,回乡休养。 1978年12月追访:患者回乡后能参加轻体力劳动,复查肝功能:黄疸指数正常,麝香草酚浊度试验8单位,硫酸锌浊度试验4单位,谷-丙转氨酶40单位以下。按:肝硬化是一种慢性全身性疾病,其病理特点为肝细胞变性、坏死与再生,纤维组织增生,肝结构紊乱,血液循环障碍,使肝脏硬化。本病属中医的“癥瘕”“积聚”范畴。叶天士说:“结为癥瘕者,气血交病,病已入络,久必成满胀”。故凡治胀,如“气分不效,宜治血络”。他又指出:“肝主血,络亦主血,故治肝者必治络”。《灵枢◎水胀篇》倡导“除其胀之血络,治疗腹水,愈即去其瘀血,用行血活血,促进利水。刺血治疗肝硬化腹水,有的病例能够立起沉疴,有的只能减轻症状,也有的病例治疗无效。14.慢性肾炎一例孙xx,男,20岁,安徽省寿县广岩乡平塘大队农民。患者1971年8月患“急性肾炎”,发热,面部浮肿,在当地医院治疗,病情缓解。1973年9月,因感冒引起旧病复发,全身浮肿,尿闭33小时,急诊住入阜阳市某医院,查尿常规:蛋白“+++”红细胞少量,颗粒管型“+++”。诊断为:慢性肾炎急性发作,尿毒症?入院后使用环磷酰胺、双氢克尿噻等药治疗,好转出院。出院后病情有反复。1973年10月~1974年4月,病情加重,全身浮肿,贫血,精神萎糜,腹部胀满。尿常规检查:蛋白“++++”,透明管型和颗粒管型“+”于1974年4月5日来诊。诊断:慢性肾炎。治疗经过:患者来时身着棉衣,外裹厚被,由三个人架着来到刺血科,身体衰弱,精神萎靡。取穴腰俞,委中,针刺放血治疗后,当天回到亲戚家就感到饥饿,吃了两碗饭,不用别人扶架,自己散步到户外。一周后复诊刺血肾俞,病情逐渐好转。前后共刺血治疗4次,浮肿消退,各种症状明显好转,复查尿常规:蛋自“+~++”,管型消失,饮食和精神恢复正常。不久病愈回乡,带健脾益肾中药3帖。 1978年12月追访:患者回乡后,身体恢复很快,但查尿常规仍有蛋白“+”,1974年6月又加用环磷酰胺治疗,尿蛋白消失。现在身体健康,参加农业劳动,尿检正常。按:祖国医学认为本病属水肿范璐,因排水功能失常,聚而为病。《中藏经》论水肿脉证生死说.“水者肾之制也,肾者人之本也,肾气壮则水还于肾,肾虚则水散于皮……水随气流,故为水病。”《内经》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”可见本病与肺、脾、肾三脏功能有关。中医还认为“血不利则为水”,“久病入络”。现代采用活血化瘀为主治疗慢性肾炎。肾脏是全身血流量较大的器官,根据慢性肾炎的病理变化,刺血治疗后祛瘀活血,改善了肾脏的血液循环,使肾脏得到正常的血液供应,促进肾小球功能的恢复。15.肾盂肾炎一例蒯xx,女,42岁,安徽省合肥市搬运公司炊事员。 1973年4月19日门诊:发热、浮肿、尿频、尿急、腰痛反复发作已3年。先后经省某医院检查诊断为“肾盂肾炎”,中西药物治疗,久治不愈。1964年有尿路感染病史。化验检查:尿常规蛋白“++”,白细胞“+”,红细胞“++”,脓球“++”,尿培养有大肠杆菌生长。诊断:肾盂肾炎。治疗经过:取穴肾俞、阴陵泉针刺出血。5月2日复诊,小便较前通畅,腰痛减轻,刺血腰阳关,委阳。5月22日三诊:症状轻微,食纳增加,肢体有力,再刺血肾俞。先后共刺血治疗三次,临床症状消失,尿常规复查正常,随访观察多年,未发病,身体健康。按:肾盂肾炎是肾盂和肾间质因细菌感染而发生的化脓性炎症,肾盂粘膜充血、水肿,可有散在的小出血点,并有大最白细胞浸润。本病属于中医“淋”、“癃”范围,刺血治疗本病旨在使肾脏血行通畅,改善充血、水肿的病理,达到杀菌消炎,恢复肾脏正常功能的目的。16.钩端螺旋体病一例刘xx,男,39岁,安徽省定远县七里塘乡农民。 1971年7月于暴雨后数日,患者突然发生寒战、高热、全身酸痛4天。当地医疗站用退热剂治疗无效,体温达40℃,发热持续4天不退。当地“钩端螺旋体病”暴发流行。于7月5日急送某医院。体检:体温40℃,急性热病容,双眼结膜充血,心肺正常,肝脾未触及,腓肠肌压痛明显。诊断:钩端螺旋体病。治疗经过:当时王秀珍老中医下放该处,当即给予刺血治疗,取穴太阳、曲泽、阳交,针刺出血后,患者头痛顿减,全身舒服,想进食。次日体温即下降至正常,未再予以治疗,病情逐渐好转至愈,步行回家。 1979年2月追访:刺血治疗后,退热较快,未用抗生素。现在身体健康。说明:1971年当地钩端病暴发流行,仅患者所在生产队染病者20余人,也有一家2、3人同时发病,经刺血治疗者10余人均1次治愈。当时病人较多,因条件限制,未做血清凝集反应、补体结合试验及血培养。按:钩端螺旋体病是人畜共患的一种急性传染病。临床症状为高热,寒战、疲乏,全身酸痛、腓肠肌压痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。刺血治疗可能起到解毒清热,减低全身毛细血管的通透性,达到毒减热退,诸症消除。17.面神经麻痹二例例一:管xx,男,41岁,安徽省合钢五厂工人。 1983年12月31日门诊:口眼喎斜13天,右眼闭合失灵,眼球发干,右眉抬不高,饭粒滞留齿颊间。鼓腮漏气,已在某医院注射维生素Bl、B12及单方治疗未效。检查:口角向左歪,右眼睑不能闭合,额纹消失,鼻唇沟变浅。诊断:面神经麻痹。治疗:取穴太阳、下关、阳白针刺出血。1984年元月16日二诊:嘴歪稍纠正,能闭眼。刺血鱼尾、四白、地仓后,嘴已不歪,能抬眉皱额,但眼睑稍感疲乏。于元月20日及30日各刺血1次。共刺血4次,口眼歪斜症状消失。例二:唐xx,男,3岁,安徽省肥西县关田乡人。 1982年12月16日初诊:患儿4天前,晨起迎风玩耍,用手揉嘴巴,哭叫,大人见状,视其口角流涎、嘴歪、左眼不能闭合,食后自用手指掏口内滞留饭粒。曾用鳝鱼血外敷未效,来门诊接受刺血治疗。检查:嘴向右斜,左眼闭目露睛,流涎。诊断:面神经麻痹。治疗:取穴太阳、下关、地仓,针刺出血。1982年12月24日复诊:刺血后病情显著减轻,嘴歪好转,眼睑能闭合稍露睛,齿颊内已不滞食。刺血阳白、颊车后,患儿口眼歪斜之症全消失。按:祖国医学认为本病是风邪中络。《金匮要略》云.“中络则口眼歪斜”。《内经》云:“邪之所凑,其气必虚”。外邪乘虚而入,络脉阻滞,血流不畅,筋脉失养,纵缓不收而口眼歪斜。“治风先治血,血行风自灭”。这是中医治疗症行之有效的理论。刺血治疗本病者在祛风活络,疏通经络,畅通血行,使面神经得到正常的血液濡养,则麻痹可愈。18.三叉神经痛一例袁xx,女,53岁,安徽省合肥市砂纸厂工人。 1978年9月10日初诊:阵发性间隙性右头面部痛两月余。自诉2个月前出现右侧太阳穴、面颊、牙齿灼热刺痛,耳前胀痛,涕泪直流,痛处不能触摸。在某院检查诊断为三叉神经痛。经药物治疗,暂时缓解。后又发,有时l日发作5、6次。诊断:三叉神经痛。治疗:取太阳、颊车、地仓,针刺出血。10月5日二诊:刺血后头面痛缓解,间歇期延长,7-10天小发作一次,但症状轻微。刺血太阳、下关、地仓,经两次刺血后发作停止。按:祖国医学认为本病多由风热外袭,经络气血阻滞不通,或肝胃实热上冲等导致。《名医别录》记载川芎的功用云:“除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,忽忽如醉……”。这一描述与原发性三叉神经痛发作时的症状相似。说明先人对本病的治疗,就采用川芎活血祛瘀的作用,散血分诸邪,与现代医学认为血液循环障碍是神经痛的病因之一是相吻合的。刺血后脉络疏通,气血通畅,疼痛自止。19.血管性头痛三例例一:周xx,男,35岁,安徽省淮南化三建机修厂工人。 1982年5月28日初诊:左侧头痛反复发作20余年。患者不到10岁即发头痛,每年发作2、3次,从去年起发作频繁,每周l次,呈胀痛,伴恶心呕吐,怕光喜静,思睡懒言,一般经1-2天才能缓解。经省某医院,淮南市某医院拍头颅片、脑电图检查及血脂分析均在正常范围,诊断为血管性头痛。服用去痛片、麦角胺咖啡因、丹参片、r-氨络酸等药,头痛仍发作频繁。检查:左太阳穴血管暴涨,舌质淡紫,苔薄,脉小弦。诊断:血管性头痛。治疗:刺血太阳、曲泽。1982年7月17日二诊:刺血后头痛发作稀少,一个半月内在患疟疾、体质差的情况下发作头痛1次。再刺血太阳。1982年8月23日三诊:头部基本不痛,偶尔稍有不适,刺血鱼尾、尺泽。说明:患者刺血3次,头痛未再发作,20余年的痼疾得到根治。例二:何XX,女,40岁,安徽省合肥灯泡厂工人。患者头痛病史10多年,疼痛发作时面部潮红、发热、眼球发赤。疼痛性质为胀痛、跳痛,以头部两侧为重。冬季冷风刺激后疼痛更剧。某军医院诊断为:血管神经性头痛。曾用中药、西药、针灸、理疗等治疗,效果不理想。于1974年4月份来刺血科治疗。诊断:血管神经性头痛。治疗经过:4月16日刺血治疗,取穴太阳。两周后复诊,取穴印堂、太阳,针刺放血后,症状渐减而愈。刺血治疗2次,未再发病。例三:葛xx,男,27岁,某部队军人。 1981年4月21日初诊:头部胀痛2年余,伴有麻木感。患者因精神刺激,出现头部昏沉胀痛,视物模糊,记忆力下降,不能看书阅报,即使看后也记不住内容。精神萎靡不振,已不能坚持上班工作,先后经南京、安徽等地四家医院做脑电图及摄头颅片检查,未见异常发现,诊断为神经性头痛。服脑灵素、谷维素、刺五加、灵芝片、三嗅片等药物治疗,效果不显。诊断:神经性头痛。治疗:刺血太阳。 5月3日二诊:刺血后头部胀、麻均减轻,视物清晰,记忆力有恢复,精神振作。再刺血委中、太阳。 5月25日~8月20日刺血4次,头痛消失,记忆力恢复,正常工作。按:头痛是临床上常见的一种自觉症状,可由多种原因诱发。本组所治血管性、神经性头痛经检查皆无其它器质性病变,可能与血管运动中枢功能失调有关。由于血管舒缩功能障碍,引起发作性头痛祖国医学认为“头为诸阳之会”,凡五脏精华之血,六腑清阳之气,皆上会于此。外感内伤、气滞血瘀均可直接或间接引起头痛。《证治汇补》云.“瘀血相搏,皆能为痛。”瘀滞窍络,清不升而浊不降,即出现头痛。本病例一、例二各有20余年,10余年头痛史,所谓久痛入络,久病则气滞血瘀,缠绵不愈,多属瘀血留于络中。例三则有精神刺激史,情志过激也能导致气血功能失调。因刺血治疗血管性神经性头痛,疏通脑络,畅通血行,调节血管舒缩功能,而使头痛自止。20.多发性神经根炎二例例一:吴xx,女,39岁,农民。因手足麻木、行走不便,症状加重16天于1976年6月4日入院。自述入院前2个月患“舌炎”,当地医疗室给“黄色药片”治愈。23天前自感右足足趾麻木,次日四肢末端呈袜套状发麻,两腿活动困难,需扶拐行走。当地医疗室给注射维生素B1、B12治疗,无效。7天后症状加重,不能行走,嘴歪,双目不能闭合,偶感呼吸困难,饮食减少,卧床不起。大小便尚正常,无吞咽困难及恶心呕吐。体检:体温37.3℃,血压110/80毫米汞柱,皱额左侧较右侧明显变浅,双眼睑不能闭合,右眼为重,右侧嘴角下斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌不偏,左嘴角有一泡疹。心肺正常,肝脾未扪及。皮肤温觉、痛觉存在,腱反射消失,肱二、三头肌反射存在,病理反射未引出。实验室检查:脑脊液外观无色透明,潘氏试验阳性,蛋白90毫克%,细胞数4,糖40毫克%。血钾14毫克%。冷凝集试脸l:64。眼底检查未见异常。诊断:格林-巴利综合症。治疗经过:患者入院后经内科会诊,给予板兰根针剂、强的松,乌洛托品、加兰他敏、维生素、抗生素等药治疗,病情不见好转,卧床不起。6月16日复查脑脊液常规,仍有蛋白细胞分离现象。请刺血科会诊,取穴太阳、尺泽、委阳、中渚、冲阳,针刺出血后当天下午患者诉四肢麻木、发凉感明显好转,左眼睑闭合能力也有增进,精神好转。第二天患者可自行下床行走约600米。6月23日又刺血治疗一次,各种症状逐渐消失,两眼睑闭合灵活,嘴略斜,能自己料理日常生括。住院29天,临床治愈出院。例二:王X,男,40岁,安徽省铜陵立新煤矿工人。患者4个月前发热、咽喉疼痛,两、三天后音哑,舌头麻木,饮食呛咳,喝水后从鼻腔返流出来,住医院后治疗无效,面部、手足麻木,四肢无力,于1973年3月3日转省某医院治疗。体检:软颚无麻痹,喉检查声带运动良好,咽反射消失,四肢浅感觉减退,神经根刺激征(+)。诊断:格林-巴利综合症。治疗经过:1973年3月5日取穴太阳、曲泽、阳交穴刺血。 3月20日二诊:病情好转,喝水已不返流,吃饭不再呛咳。双腿有力。刺血委中、尺泽。 4月4日三诊:四肢麻木感已消失,下肢行走稍乏力。刺血太阳、冲阳、中渚。以后每隔10天又刺血两次。先后刺血治疗5次诸症消失,病愈返矿。 1978年12月追访:格林-巴利综合症经刺血治愈,回矿上班。后因工伤,腰椎损伤,下肢瘫痪。按:多发性神经根炎,中医根据其症状认为系湿流四肢、经络阻滞、气滞血瘀,气血不能荣于四末.故四肢痿软失用。张锡纯在《医学衷中参西录》中指出痿症病机系风寒、痰饮互相凝结于经络之间,以致血脉闭塞,“脉管湮瘀”。主张治疗宜宣开“气血之痹”。现代医学认为神经系统疾病多数有神经组织的病理形态改变,血液循环障碍是主要病因之一。刺血旨在行气活血,使经络通畅,湿热之邪则除,气血周荣,痿症则愈。21.精神病三例例一:段xx,女,33岁,安徽省合肥蛋品厂工人。患者3个月前因思想不愉快,开始失眠,症状逐渐加重。近2个月来昼夜不眠,乱唱乱跑,不知饥饱,裸体外走,有被害妄想,说自己被人打的。在市某专科医院检查诊断为:“精神分裂症”,收住院治疗两个月,症状未能控制,家属接患者来刺血治疗。检查:血压106/68毫米汞柱,心肺正常,意识清晰,仪容不整,检查不合作,对答不切题,注意力涣散,定向力尚存。诊断:精神分裂症。治疗经过:1976年2月8日刺血治疗,取穴太阳,针刺出血后,精神稍见安静。2月11日复诊,取穴委中、曲泽,刺血后精神症状明显缓解,睡眠转好,不再乱跑乱唱,生活已能自理,知道洗头、洗衣。2月18日刺血太阳、丰隆,精神症状消失。先后刺血治疗3次,随访观察7年,未再发病,正常上班工作。刺血治疗期间,停用一切药物。例二;陆xx,女,42岁,安徽省江淮汽车制造厂工人。患者半年前因与邻居吵架,以后即发现失眠、神情呆滞。经市某专科医院检查诊断为精神分裂症,收住治疗一个多月,症状未能控制,于1977年4月26日来刺血科治疗。检查:面色晦暗,情感淡漠,沉默不语,检查尚合作,问话少答,否认有病,定向力和记忆力尚可。诊断:精神分裂症。治疗经过:取穴太阳针刺出血,刺血后患者出一身汗,精神好转,睡眠仍差。5月3日复诊刺血曲泽、委中,睡眠好转,每夜能睡4-5小时,情绪比前活跃。5月16日刺血腰阳关、太阳。5月30日刺血阳交。共刺血治疗四次。睡眠基本正常,对答切题,精神症状消失,上班工作。随访7年,未发病。例三:聂xx,女,36岁,安徽省肥东县三十铺乡马岗大队农民。患者因超龄招工未成,突然发生晕厥,左腿抖动,继则全身抽动,向外乱跑,不问亲疏,漫骂不休。有时哈欠频频,说神道鬼,说她自己是“七仙姑”。夜晚不能入睡,喉中有痰,伴有视觉障碍。发病半年多,多方治疗未效。患者平素身体健康,个性倔强。家族无类似病史。于1978年4月23日来刺血科治疗。检查:血压106/74毫米汞柱,心肺正常。神态清楚,仪表欠整,情感失常,不愿主动就医,无明显幻觉妄想及思维分裂表现。诊断:癔病。治疗经过:刺血太阳、曲泽、委中、丰隆,内服安神化痰中药3帖。茯苓、茯神各12克,枇杷叶10克,陈皮8克,香橼皮10克,泽泻10克,白芍10克,党参10克,夜交藤20克,钩藤10克 4月30日复诊,刺血治疗后,症状改善很快,能自述发病经过,精神亦较前愉快。刺血委中,巩固疗效。随访6年,未再复发。按:精神病属于祖国医学“癫”、“狂”、“郁症”范畴,其病机为七情失调、气血瘀滞,正如清代医家王清任在《医林改错》一书所云:“癫狂一症哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,乃气血凝滞,脑气与腑气不接。”主张以活血化瘀法治疗。针刺放血能行气活血,使脑络疏通,神明复常。早在《内经》中就有刺血治疗癫狂症的记载。针刺放血对精神分裂症、癔病等精神疾病有一定效果,其中有些病例效果较好。精神分裂定以早期治疗效果较好,病程太久难收佳效作者:王秀珍