舌质与舌苔的综合诊察 察舌质重在辨正气的虚实，当然也包括邪气的性质。 察舌苔重在辨邪气的浅深与性质，当然也包括胃气的存亡。此外血病观质，气病察苔。 舌诊在辨証中佔居重要地位，舌通过经络气血与脏腑密切相联，舌质可反映脏腑气血的虚实，舌苔可辨别邪气的浅深与胃气的存亡，大抵气病察苔、血病观质。舌澹主虚寒，舌红主热証，青紫为寒（润）、为热（燥）；白苔主表証、寒証、亦主里，黄苔主里証、热証，黑苔则为寒（润）、为热（燥），此皆舌诊常理，需结合舌之形态和苔之形质综合判断。 望舌体〉舌神 “荣”就是荣润红活，有生气，有光彩，故谓之有神，虽病也是善候。 “枯”是干枯死板，毫无生气，失去光泽，故谓之无神，乃是恶候。 望舌体〉舌色〉 淡白舌 舌色较正常人的淡红色浅淡的，甚至全无血色，称为淡白舌。主虚证、寒证或气血两亏。若淡白湿润，而舌体胖嫩，多为阳虚寒证。淡白光莹，或舌体瘦薄，则属气血两亏。红舌 较淡红色为深的，甚至呈鲜红色，称为红舌。 主热证。 若舌鲜红而起芒刺，或兼黄厚苔的，多属实热证。若鲜红而少苔，或有裂纹或光红无苔，则属虚热证。 绛舌：较红舌更深的红色，称为绛舌。绛光莹舌。 主病：热入血分；胃肾阴虚。 辨证：外感风寒，化热入血伤阴。多见于病毒性感冒等。 绛紫舌白黄滑苔。主病：外感寒湿化热；水气上溢；营热湿重；寒凝阳郁；痰饮瘀阻。 辨证：胸阳不振，饮邪瘀阻。可见于急性心肌梗塞等心血管病。 绛裂纹红点舌中剥苔。 主病：热入营血，气阴两伤；阴虚火旺，热毒乘心；胃肾气阴告匮；血蕴湿热化燥 辨证：痰热壅肺，气阴两伤。可见于慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染、肺心病心功能代偿期。主病有外感与内伤之分。在外感病若舌绛或有红点、芒刺，为温病热入营血。在内伤杂病，若舌绛少苔或无苔，或有裂纹，则是阴虚火旺。另有舌绛少苔而津润者，多为血瘀。紫舌紫舌主病有寒热之分。①青紫舌薄白滑苔。主病：寒凝血脉，水气上湿；阴寒夹食夹湿。辨证：阳虚水泛血瘀。多见于各种心功能不全，肺心病缺氧等。②淡红紫斑舌薄白润苔。主病：寒湿凝闭，气血壅滞；心、肝血瘀。辨证：气滞肝郁，瘀血阻肺。可见于肺癌、肝癌、肝硬变、冠心病等。③淡紫齿痕舌淡黄腻苔。主病：风寒化热；风热在表；脾虚湿热阻滞。辨证：素体湿重，外感风寒化热。可见于慢性肾炎等病合并感冒。绛紫而干枯少津，属热盛伤津、气血壅滞。淡紫或青紫湿润者，多为寒凝血瘀。青舌：舌色如皮肤上暴露之"青筋"，缺少红色，称为青舌。①淡青舌薄白糙苔。主病：阳虚寒凝，津不上升；阴寒夹食。辨证：气虚血瘀。可见于再生障碍性贫血，白血病等。②尖红青紫舌偏绿苔。主病：热毒伤阴；阴虚火旺；胃之气阴衰竭，秽浊上泛；营热夹瘀。辨证：热毒伤阴，血热瘀滞。可见于感染发热性疾病衰竭期。③淡青舌白腻干苔。主病：阴寒夹食；寒湿血滞；阳虚津少。辨证：阳虚湿滞血瘀。可见于血红蛋白尿患者及阿狄森氏病。 主寒凝阳郁和瘀血。 全舌青者，多是寒邪直中肝肾，阳郁而不宣。 舌边青者，或口燥而漱水不欲咽，是内有瘀血。老嫩舌 老是舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，不论苔色如何，都属实证。 淡白苍老舌白糙苔。主病：寒湿阻络，津不上承；暴热伤津。辨证：血虚湿郁血滞。多见于各种发热性疾患。 淡白舌白积粉苔。主病：阳虚热浮；邪热浮经；邪毒内盛；热聚三焦。辨证：阳虚外感湿热。常见于各种心功能不全继发肺部感染。 淡红舌尖白根黄苔。主病：表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰浊内停化热。辨证：表邪入里，湿浊化热。可见于心肌炎、风湿热等发热性疾患。 淡红舌半截黄灰苔。主病：阳明热结；气虚津少，或夹湿热。辨证：湿热化燥，气虚不运。可见于冠心病、肋软骨炎、消化道疾患等。 嫩是舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，一般都属虚证。