微创埋线减肥的治疗原则埋线减肥的治疗原则微创埋线减肥疗法是在针灸经络理论和辨证论治指导下完成的，同时也涉及到各种手法的应用以及线体选择、疗程选择等因素。减肥是一项综合性的工作，包括微创埋线调理，饮食调理和运动，心理治疗等，对于某些患者还要适当配合针灸和按摩等方法。如果不能从综合的角度进行治疗，疗效上就会有显著差异。在埋线减肥过程中，经络理论、埋线的手法、埋植线体深浅、线体的选用、治疗周期以及适应症的选择等都是影响微创埋线疗效的关键因素。所以掌握微创埋线减肥治疗的基本原则，对于早期见到疗效，提高减肥成功率是相当重要的。1、穴位处方：辨证选穴要少，选穴组方要精微创埋线减肥疗法是由针灸疗法演化发展而来的，因此，熟练掌握针灸学理论知识至关重要。穴位埋线疗法如果忽视针灸学理论对其指导，仅仅依靠几个穴位或者有效刺激区来开展埋线疗法，必然影响疗效。《灵枢·九针十二原》说“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。”埋线治疗之前，必须明确诊断，深刻地认识疾病的病因病机，辨证取穴，在这方面历代医家积累了丰富的经验。一定要按照经典的选穴原则和配穴原则，选出埋线用的合适穴位，组成合理有效的埋线处方。在穴位处方选择方面，埋线处方与针灸处方的不同点是要求穴位数量要少而精。埋线治疗不同于针灸，穴位数量过多，会增加患者的恐惧心理，医生操作起来不仅烦琐、费事，也容易增加不良反应（如晕针）的几率，更何况埋线治疗的有效刺激为两周，疗效较针灸为强，同样需要减少穴位数量。肥胖症的微创埋线处方时，除了着眼于肥胖症的治疗外，还要兼顾伴随症状，有原发病的要积极治疗原发病。2、经络诊断：重视经络反应，筛选有效穴位在辨证选穴后，还要根据不同疾病发生、发展和演化，以及疾病的不同阶段，在患者身上寻找相应的阳性反应点，或“以痛为腧”。要想熟练准确地找到这些反应点，就必须深刻地认识疾病的发生机理，涉及到哪些脏腑经络，从而运用经穴按诊法快速地找到这些敏感点。因此，熟练掌握运用经穴按诊法十分重要。临床实践证明，这些反应点多数是特定穴位，少数是经外奇穴和阿是穴。3、补泻手法：应用补泻手法，注意补虚泻实《灵枢·官能》说“用针之服，必有法则。”《灵枢·九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。”指出了针灸临床必须根据病症的虚实实行必要的补泻手法。实践证明，埋线手法虽然不同于针灸，但如果配合一些经典的复式补泻和简单的催气手法，也能提高疗效。在埋线时，当针具快速刺入皮下后，不要急于推放针芯，而是适当地提插、小幅度捻转，或者作“苍龙摆尾”或“白虎摇头”，即行简单而轻盈的补泻手法，使患者产生酸、麻、胀、痛的针感后，能够提高即刻疗效，比单纯不配合补泻手法的快速操作效果好得多。如在肌肉丰厚的穴位内轻轻按压、摆动针尖，使患者产生酸重感，术后即刻有效率就会大增，远期疗效也很好。《灵枢·九针十二原》说“刺之要，气至而有效”，此乃催气之法，故能够增强疗效。4、线体深度：埋线深浅适度，疗效明显有别针灸治疗疾病时，针刺深浅疗效不同。浅刺，针感往往在局部，多治疗局部病症；深刺，通过催气和补泻方法可以使针感到达较远的部位，“经络所过，主治所及”、“气至而有效”，从而治疗远部病症。在临床减肥治疗时，要坚持宁浅勿深的原则。如选用中脘穴埋线减肥时，应当埋在皮下筋膜的脂肪层，刺激量尽量小，否则适得其反，增强了健脾胃、助消化作用，使减肥失败。所以埋植线体深浅对治疗效果的影响很大。5、结合疾病疗程，选择适宜线体目前微创埋线疗法应用的线体有多种规格，一般来说，蛋白线（多为羊肠蛋白）由于是异体蛋白容易发生排异反应，例如过敏和结节；合成的生物高分子可降解材料安全性更高一些。线体埋植到穴位中，将引起生物物理或生物化学变化，对人体产生缓慢、柔和、持久的刺激，以疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪，发挥治疗作用。通过微创埋线疗法植入人体的线体，对人体的有效刺激有长有短，线体或为人体吸收，或被组织包裹（粗细不同，吸收、包裹时间不同），从而失去治疗效能。因此，微创埋线疗法的疗程要适当。线体的粗细与有效率或疗程也有关系。粗线吸收、包裹时间稍长些，则有效刺激时间相应延长，对于病程长、病情重的患者，选用较粗的线体为好，可以减少埋线次数，延长刺激时间，疗效提高；细线吸收、包裹时间稍短些，则有效刺激时间相应缩短，对于一些病程短、病情轻的患者，应选用细线较为合适。6、强调饮食调摄，注重营养、心理和运动配合饮食调摄是影响疗效的因素,重视饮食和营养对疾病的康复十分重要，补给几种所缺乏的营养素可提高疗效。多种营养对疾病治疗和预防起着双重作用。在微创埋线减肥过程中，一定要注意饮食调理。肥胖患者常见有食欲旺盛或忍不住美味诱惑的不良习惯，膳食结构也不合理。微创埋线虽然在一定程度上可以抑制食欲，减少人们进食的欲望，但是不良的膳食习惯还常常打破减肥计划。减肥对饮食的控制不是节食，而是合理膳食，其中包括摄取必须的营养素，并且注意营养平衡。例如控制总热量,供给低热能食物，合理安排蛋白质，脂肪和碳水化物，保证无机盐和维生素的充足供应,一定要限制脂肪摄入量。膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果。养成良好的饮食习惯也是防止肥胖的有效措施之一。肥胖者在治疗过程中注意增加体育锻炼，如游泳、爬山、跑步、骑自行车、打乒乓球等运动，均有助于减肥，但一定要持之以恒。肥胖患者的毅力也是减肥成败的关键。减肥是一个长期辛苦的过程，许多患者不能坚持，甚至在初见成效后又恢复了不良的饮食或生活习惯，导致前功尽弃。医生应该协助患者纠正其不良习惯，在治疗上给予心理支持，包括患者周围的家人和朋友都需要积极配合，督促肥胖者完成既定的减肥计划。8、注意埋线频率，正确对待平台期埋线减肥是一个长期的过程。应用微创埋线治疗还应该注意埋线周期和频率，一般来说，随着疗程的增加，疗效随着增高。对于大部分患者，在减肥的初期，如果能够坚持埋线、配合点穴治疗，同时在饮食上略加注意，都可以在早期获得满意的减肥效果。但是，体重的下降是一个缓慢的过程，一个常见的现象是当埋线减肥进行到1个月时，临床上往往出现体重难以继续下降的情况，即减肥平台期。这个时期一般会持续1－2周。对于女性来说，这其中有生理周期的影响，月经前期的水钠潴留和减肥的效应相抵消，表现为体重不变，而在月经期后体重迅速下降。如果不是上述情况，那就需要增加其他的治疗方式。此时可以配合针灸治疗，每天1次，一般在1周后体重又开始下降。微创埋线疗法是很有发展前途的针灸治疗方法。微创埋线减肥疗法的应用同时涉及到经络学说，埋植材料，补泻手法，饮食、心理和生活调理等多个方面，所以影响疗效的因素较多。在临床上只有对患者的病情进行综合分析，做好辨证取穴，同时应用适当的补泻手法，配合营养和饮食控制，才能取得良好的疗效。