养生按摩推拿师证考取的途径和费用因地区和机构而异，一般需要参加培训课程并通过考试才能获得证书，以下是一些常见的考证方式：

1、培训机构报名：可以选择一些专业的养生按摩推拿培训机构进行报名，这些机构通常会提供一系列的培训课程和实践机会，帮助学员掌握相关知识和技能，费用方面，根据不同的机构和课程内容而定，一般在几千元到数万元之间。

2、职业技能鉴定中心报名：一些地方设立了职业技能鉴定中心，可以提供养生按摩推拿师的职业技能鉴定服务，考生需要满足一定的条件并缴纳相应的鉴定费用，通过考试后即可获得证书，费用方面，一般在几百元到一千元左右。

3、自学考试：如果时间充裕且自学能力较强，可以选择自学相关知识和技能，然后参加相关的考试，这种方式相对来说比较灵活，但需要花费更多的时间和精力来学习和准备考试，费用方面，一般不需要额外支付学费，只有考试费用可能会有一定的支出。

需要注意的是，无论采用哪种方式考取养生按摩推拿师证，都需要具备一定的基本素质和技能水平，在选择培训机构或自学时，建议多了解相关课程设置、师资力量、教学质量等方面的信息，以确保能够获得有效的学习体验和成果，不同地区的证书认可度也有所不同，具体情况需要根据自己的需求和实际情况进行考虑。