推拿是中医的一种治疗方法，具有悠久的历史和丰富的实践经验，为了规范推拿行业，提高推拿师的专业水平，国家对推拿师的证书进行了等级划分，目前，国家承认的推拿师证书主要有四个等级：初级、中级、高级和特级。

1、初级推拿师证书：初级推拿师证书是推拿师的基本证书，主要针对初学者和从事推拿行业的人员，取得初级推拿师证书的人员需要具备一定的中医基础知识，能够熟练掌握基本的推拿手法和操作技巧，在实际工作中，初级推拿师主要负责较为简单的推拿治疗工作。

2、中级推拿师证书：中级推拿师证书是对推拿师专业技能的进一步提高，取得中级推拿师证书的人员需要具备较丰富的临床经验和较高的理论水平，能够熟练运用多种推拿手法进行综合治疗，在实际工作中，中级推拿师主要负责较为复杂的推拿治疗工作。

3、高级推拿师证书：高级推拿师证书是对推拿师专业技能的最高级别认证，取得高级推拿师证书的人员需要具备丰富的临床经验和高度的理论素养，能够熟练运用多种推拿手法进行精准治疗，在实际工作中，高级推拿师主要负责疑难复杂病例的诊治和指导工作。

4、特级推拿师证书：特级推拿师证书是国家对推拿师的最高级别认证，具有很高的专业地位和权威性，取得特级推拿师证书的人员需要具备卓越的专业技能、丰富的临床经验和高度的理论素养，能够独立承担重大医疗项目和技术攻关任务，在实际工作中，特级推拿师主要负责领导和指导高级推拿师的工作，以及参与重要医疗项目的策划和实施。

国家承认的推拿师证书等级划分有利于规范推拿行业的发展，提高推拿师的专业水平，为广大患者提供更加优质的服务，这也有助于推动中医药事业的传承和发展，增强国家的软实力。