针灸推拿医师证可以开中药，但是需要在有资质的中医诊所或者医院进行，根据《中华人民共和国中医药法》规定，只有取得中医执业医师资格证书的人员，才可以从事中医诊疗活动，如果你想在诊所或医院开设中药处方，你需要先获得中医执业医师资格证书。

至于费用方面，不同的地区和机构收费不同，考取中医执业医师资格证书需要参加国家统一组织的考试，考试费用大约在1000元左右，而在获得证书后，如果你想进一步学习针灸推拿和中药相关知识，可以选择参加一些培训课程或者进修班，这些课程的费用也有所不同。

需要注意的是，开具中药处方需要具备一定的专业知识和技能，因此建议你在获得中医执业医师资格证书后，再选择合适的机会进行相关实践和学习，在开具中药处方时也需要注意遵守相关的法律法规和规范要求，确保患者的用药安全和有效性。