高级针灸推拿师证书的考取，需要具备一定的专业技能和知识，同时也需要通过相关的考试，以下是考取高级针灸推拿师证书的具体步骤：

获取相关学历和资格：你需要拥有相关的学历背景，如中医、针灸推拿等相关专业本科及以上学历，你还需要取得初级针灸推拿师资格证书，这是考取高级针灸推拿师证书的基础。

参加培训课程：在获得初级针灸推拿师资格证书后，你需要参加一些专业的培训课程，以提升你的专业技能和知识，这些课程通常包括针灸理论、针灸操作技巧、推拿按摩技巧等内容。

实践经验：在完成培训课程后，你需要积累一定的实践经验，这可以通过在医院、诊所等医疗机构工作来实现，你也可以选择在社区、养老院等地方提供针灸推拿服务，以增加你的实践经验。

报名考试：在满足上述条件后，你可以开始报名参加高级针灸推拿师证书的考试，考试通常由相关的专业组织或协会负责组织和管理。

参加考试：在考试当天，你需要携带身份证明和其他必要的证件，按时到达考试地点参加考试，考试通常包括笔试和实践操作两部分，笔试主要测试你的理论知识，实践操作则测试你的实际操作技能。

获得证书：如果你的考试成绩达到要求，你就可以获得高级针灸推拿师证书了，这个证书将证明你具备了高级针灸推拿师的专业技能和知识。

考取高级针灸推拿师证书需要时间和努力，但只要你有决心和毅力，就一定能够实现你的目标，这个证书不仅能提升你的专业技能和知识，也能提高你在就业市场上的竞争力。