孔最为经穴名（Kóngzuì LU6）[1]。出《针灸甲乙经》。代号LU6[2]。属手太阴肺经[1][2]。手太阴肺经的郄穴[1][2]。孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脉气旺盛，故名孔最[1]。主治咳嗽，气喘，肺结核，咯血，肺炎，支气管炎，支气管哮喘，鼻衄，头痛，咽喉炎，咽喉肿痛，扁桃体炎，热病汗不出，失瘖，肘臂挛痛，手关节痛，痔疾下血等。本穴为咯血、衄血、哮喘、咽喉肿痛等的常用穴[3]。 出《针灸甲乙经》：孔最，手太阴之郄，去腕七寸。 孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脉气旺盛，故名孔最[1]。 《淮南子·精神》“夫孔窍者，精神之户牖也。“《广韵》：”最，极也。”本穴为手太阴肺经的郗穴，乃经气最旺之处。杨上善谓：“孔者，空穴也。手太阴脉，诸脉中胜此之空，穴居此脉之郄，故曰孔最也。”[4] 手太阴肺经的郄穴[5]。 前臂[6] 标准定位：孔最穴在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸[5][7]。 孔最穴位于前臂掌侧，太渊穴与尺泽穴的连线上，当太渊穴上7寸处[2]。 孔最穴在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽（LU5）与太渊（LU9）连线上[1]。 孔最在手太阴肺经中的位置 孔最的位置 上肢内侧部经穴——孔最的位置 孔最的位置（手太阴肺经） 孔最的位置（肌肉） 孔最的位置（神经、血管） 伸臂仰掌，于尺泽与太渊的连线上，距太渊穴7寸处取穴。 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽（LU5）与太渊（LU9）连线上，伸臂仰掌取穴[1]。 伸臂仰掌，于尺泽与太渊连线的中点向上1寸，当桡骨内缘处取穴[3]。 快速取穴：手臂向前，仰掌向上，另手握住手臂中段处，拇指指甲垂直下压即是[8]。 孔最穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、指浅屈肌、拇长屈肌。有头静脉，桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经浅支。皮肤由前臂外侧皮神经分布。在皮下，针经头静脉内侧，穿前臂筋膜，入肱桡肌。在桡动、静脉及其伴行的桡神经浅支的内侧，经上列各肌，逐肌深达拇长屈肌。以上诸肌，除肱桡肌由桡神经深支支配外，其他诸肌均由正中神经支配。 皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕屈肌→指浅层肌与旋前圆肌之间→拇长屈肌[1]。 皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕屈肌→旋前圆肌→拇长屈肌[7]。 浅层有头静脉经过和前臂外侧皮神经，桡神经浅支分布；深层有桡神经浅支和桡动脉经过，并有正中神经肌支、桡动脉深支和桡侧返动脉分布[7]。 布有前臂外侧皮神经，桡神经浅支和头静脉，桡动、静脉[2]。 孔最穴有清热止血，润肺理气的作用。 孔最穴有清热解表，润肺利咽作用[1]。 肺主表，主气，司呼吸，开窍于鼻，与大肠相表里，咽喉为肺系[3]。手太阴之气，出于中府，化云行天（云门、天府）降为雨露（尺泽）[4]。 孔最穴是手太阴肺经的郄穴，功善止血、止痛，故有宣通肺气，开泄腠理，理气止血之功，可治疗外邪袭肺，肺脉壅遏所致诸证及出血症[3]。 孔最为治孔窍病最得用之穴位[4]。其所治证多为身热病，汗不出，头痛，吐血，失音，咽痛，均属有关于窍而取于通者，二字连用，即通窍之极也[4]。针之可以宣通肺气、凉血止血、开泄腠理，犹然通中发汗之功[4]。《外台秘要》有：“主热病汗不出。” 孔最穴主治咳嗽，气喘，肺结核，咯血，肺炎，支气管炎，支气管哮喘，鼻衄，头痛，咽喉炎，咽喉肿痛，扁桃体炎，热病汗不出，失瘖，肘臂挛痛，手关节痛，痔疾下血等。 孔最穴主治咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、肘臂挛痛、痔疾[7]。 孔最穴主治咳嗽，气喘，咯血，咽痛，肘臂痛等[2]。 孔最穴主要治疗胸肺疾患等：如咳嗽、气喘、咳血、肺炎、支气管炎、头痛、热病汗不出、失瘖、扁桃体炎及肘臂挛痛[1]。 肺病：咳嗽，气喘，咯血[3]。 五官病：鼻衄，咽喉肿痛，失音[3]。 经脉病：肘臂挛痛[3]。 其他病：热病无汗，痔疮下血[3]。 呼吸系统疾病：肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，支气管炎，支气管哮喘。 运动系统疾病：肘臂痛，手关节痛。 直刺0.5～1.2寸[7]。 直刺0.5～1寸[2]。 一般直刺0.5～1.0寸；可灸[1]。 直刺0.5～1寸，局部有酸胀、沉重感，有针感向前臂放散[3]。 注意：针刺时应避开桡动、静脉，以防刺破血管，引起出血。 可灸[1][7][3]。 艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[2]。 艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。 孔最配大椎、肺俞治肺炎[1]。 孔最配大椎、肺俞、风门，治哮喘[3]。 孔最配列缺治支气管炎[1]。 孔最配少商，有清热利咽，止痛的作用。治咽喉肿痛[1]。 孔最配肺俞、后溪、鱼际，治咯血[3]。 孔最配肺俞、风门，有宣肺止咳定喘的作用，主治咳嗽，气喘[3]。 孔最配曲池、少商，治喉痹[3]。 孔最配承山、鱼际、长强、二白，治痔疮下血[3]。 孔最配合谷、大椎，有疏风解表，泻热止痛的作用，主治热病无汗，头痛。 用拇指指腹按压孔最1～3分钟，可防止咳血[8]。 《备急千金要方》：孔最，主臂厥热痛汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。 《针灸甲乙经》：热病汗不出，上髎及孔最主之。厥头痛，孔最主之。 《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，此穴可灸三壮即汗出；咳逆，臂厥痛，针三分，灸五壮。 《针灸大成》：主热病汗不出，咳逆，肘臂厥痛屈伸难，手不及头，指不握，吐血，失音，咽肿，头痛。 咯血：据报道，将鱼腥草注射液于孔最穴注射，每穴2ml，一日1次，治疗支气管炎及肺癌所致的咯血，效果较好。一般咯血停止后，继续治疗7～10天，以巩固疗效。另有将垂体后叶素2～5u于孔最穴注射，每日1次，治疗咯血（支气管扩张、肺结核、肺脓肿），有较好效果。 哮喘：电针孔最、鱼际穴，治疗哮喘发作期患者，电流强度以患者能耐受为度。留针30～60分钟，取得较好疗效。针刺孔最对过敏性哮喘有较好的平喘作用，获效时间约0.5～15分钟。 止血作用：对家兔行腹部手术，应用立体显微镜直接观察家兔腹腔动脉口径变化，电针家兔“孔最”，结果电针后血管口径明显缩小，色泽变浅。但若停针过早，常使血管口径复原。因此，用孔最止血时，刺激时间宜长些，以防再出血。[3] 对肺血流图的影响：针刺孔最能及时改善健康吸烟人肺部血流状况，使肺组织得到足够的血、氧供应，起到良性调节效应。