推拿点穴治疗青少年颜面痤疮

痤疮，俗称“粉刺”，是一种与内分泌功能失调有关的毛囊及脂腺的慢性炎症性皮肤病，好法于青少年颜面部位。临床以颜面部皮疹、脓包或结节、囊肿、瘢痕为特征，也可并法于颈项、后背、臀部等部位，且此起彼伏，反复发作。

由于痤疮是一种损容性疾患，可破坏皮肤的平滑、柔软、弹性美，所以，随着人们生活水平的提高，痤疮的防治越来越受到人们的重视。

祖国医学称痤疮为“皮皰”、“肺风粉刺”、“酒刺”等，病因有冲任失调，或嗜食肥甘辛辣、生活压力过大而致肝火上蒸头面或肺胃火热循经上扰，蕴结于头面而成。在治疗上要根据不同病因，对症对因治疗才能取得较好的疗效。近年来，笔者在临床上总结出一套推拿点穴治疗痤疮的手法，取得了满意的效果。现举例如下，与同仁共勉。
基础手法：

洁面后，患者仰卧，术者坐于患者头前，若患者痤疮辨证为肺热型，用杏仁膏做介质胃火型用大黄膏做介质，痰淤型用桃仁膏做介质，其他类型可用普通按摩膏。
一、面部手法操作
1、用双手拇指分推前额部3—7次；
2、双拇指按揉前额及眼周；
3、抹眼眶3周；
4、点按阳白穴1分钟；
5、双手四指按从内至外，由下至上的顺序按揉整个面部3周；
6、拇指按揉四白、巨髎、颧髎、颊车、迎香、地仓穴，每穴各1分钟左右；

7、双手相互搓热，由内到外，由下至上摩整个面颊部。如粉刺为结节囊肿型，可在局部施掐切按摩法，以促进痤疮消散吸收。
二、背部手法操作

1、患者俯卧，医者双手拇指自八髎穴开始循经逐穴点按膀胱经内侧线至大抒穴止，每穴点按30秒钟，重点点按肝腧、脾腧、胃腧、肺腧。
2、双拇指点按环跳、委中、承山；拇、食指按太溪、昆仑。
3、推背腰及下肢的膀胱经线，然后循经滚3—7次，最后以拍击结束。
三、胸腹部及下肢手法操作
1、患者仰卧，医者用双手拇指依次点按足阳明经气户穴至气冲穴；

2、单手中指从任脉的天突穴点按至曲骨穴止。每穴点按约1分钟，重点调理期门、章门、中脘、气海、关元等穴；

3、双手拇指同按双下肢髀关、伏兔；双手拇食指同时对按梁丘、血海、阴陵泉、足三里、悬冲、三阴交、太冲、太白。每穴约1分钟，重点调理足三里、三阴交、太冲穴。
四、上肢手法操作
1、患者坐位，医者拇指点按肩髃、迟泽、曲池、手三里、列缺、合谷。每次30秒；
2、拿揉肺与大肠经线，反复3次结束手法。
推拿结束后，如患者为胃肺火盛者，在大椎穴，耳尖穴、面颊穴、肝腧穴点刺放血3—7滴，可达到快速泻胃火之目的，加速痤疮的消退。

运用以上手法，治疗颜面部痤疮30例，痊愈24例，明显好转24例，兼症消失6例，治愈率达80%，有效率达百分之百。
五、典型病例

栾某某，女，17岁，学生。颜面部痤疮反复发作两余年，面部遍布红色丘疹，间有脓红，以面颊、口周多见，时有痒痛脱屑，皮肤较油腻。兼有口臭，便秘，三日一行；舌红，胎薄黄、脉数。辨证为胃火型痤疮，治以清胃泻火，运用以上手法治疗，每日一次，推拿后隔日在耳尖、面颊穴针刺放血7滴，两个疗程后即告痊愈。嘱少食甘肥辛辣之品，注意皮肤清洁，随访一年无复发。
六、体会

痤疮是一种青少年常见多发病，多与情志失调，饮食偏嗜，冲任失调等密切相关。又因社会生活水平提高，生活节奏加快，工作学习压力过大等，造成痤疮的发病率居高不下，且有中年化趋势。推拿点穴既能能调节情志，调畅气机，调理冲任又能调整脏腑功能，缓解精神压力，由点到面，由局部及整体，可以从根本上消除痤疮发生的病因，达到防治痤疮的目的。