浅谈突发性耳聋的按摩治疗与预防

一、病因病机

本病的真正原因目前还不十分清楚，有的专家学者认为是病毒感染，有的则认为是血管痉挛，血液流通发生了淤滞，而引起内耳供血不足，并伴有耳鸣耳聋或耳内阻塞胀满的感觉。少数患者还有头晕、有时用力打喷嚏、咳嗽、呕吐或其他剧烈的活动均可引起耳内压力急剧变化而发生突发性耳聋。此病在短时间内病程发展很快，也不会想到，在不知不觉间就完全失去了听觉；医学上称为——突发性耳聋或称突发性暴聋。
二、临床表现

多数患者自述或反映听力一贯很好，晨起或午睡一觉醒来耳朵就听不到声音了，好象被什么东西堵塞了一样。另有极少数患者反映先有感冒症状或过度疲劳，或在情绪激动之后突然发生耳聋耳鸣，随即到医院就诊，有的医生按感冒治疗，效果不佳，三五天或一周就完全失去了听觉，医生也讲不出是什么原因致聋的，故来诊所进行按摩治疗。
三、一般资料

应用按摩治疗26例突发性耳聋患者，均取得了满意的效果。26例中，男9例，女17例；年龄最大的46岁，最小的17岁；病程最长的两个月，最短的一周；按摩治疗最短的5次，最长的17次，平均治疗11次。26例中痊愈25例，1例因骨膜损伤终止治疗。双耳暴聋的8例，右耳暴聋的15例；女多于男，右耳多于左耳。
四、手法治疗

1、详细询问病史，确诊后让患者仰患位，医者用双拇指从前额头推至耳根部一分钟。双手多指从颞部揉到耳根部，多指交替拿揉与揉捏患耳周围约10分钟。

2、让患者侧卧位，医者患耳在上，医者多指点揉耳部周围穴位，耳门、翳风、角孙、率谷等5分钟左右。
3、让患者俯卧位，医者点揉后头部的玉枕、落缺、哑门穴等两分钟。点揉涌泉、命门、肾腧两分钟
4、让患者仰卧位，双掌捂着双耳振颤2--3分钟。
5、让患者坐起，医者点揉患耳乳突部一分钟，让患者挺胸抬头点揉百会一分钟，结束治疗。
五、病案举例

例一：耿某某，女，31岁，开封市某宾馆医生。于2002年4月5日就诊。患病前因母亲做脊柱手术，即忙碌又焦急，导致右耳突发性耳聋。诊前右耳嗡嗡作响，似蝉鸣，完全听不到声音，静脉点滴细胞色素C，氟霉素A未见效果。来院按摩治疗9次痊愈。

例二：王某某，男，46岁，开封某厂采购员。2000年8月2日就诊前出差，住所旁边建筑工地电踞、电刨、切割机声整日响个不停，噪音太大，晚间也难以入眠，久而久之造成双耳突发性暴聋，就地治疗一周效果不佳，速回开封按摩治疗17次痊愈。
六、体会与讨论：

医者认为，本病的病因与患者的心态有关，也与忙碌、过度疲劳和严重的噪音污染有很大关系。由于上述原因造成血管痉挛，血液流动发生淤滞引起内耳供血障碍，最终导致突发性耳聋。遇到这样的患者，我们要告诉他们患了此病不要急，首先要调整好心态，远离噪声干扰，可按摩治疗，也可用舒张血管，营养神经的药物作为辅助治疗。如：盐酸维生素B1、B6、B12、氟霉素A、格鲁片等。此外，笔者认为本病的发生与病毒关系不大。