浅谈盲人按摩临床实习的重要性

　　目前，在我国针对盲人生理特点所开设的按摩职业技术教育己基本形成了系统的、完整的、独立的专业教育体系。我们四平盲校就是一所集文华课教育和按摩职业技术教育于一体的综合性学校。自1986年招收按摩职业高中生到1995年招收正式中专生，先后已毕业十届学生。通过对毕业生在社会就业情况调查，我们深深感到盲人按摩职业技术教育的临床实习学习阶段是运用理论，提高技术，培养竞争能力，巩固专业思想，全面素质提高的关键时期和重要环节，现就盲人按摩临床实习的重要性浅谈几点看法。

　　一、临床实习在中医按摩教学的全过程中占有重要地位
　　中医按摩专业教育具有很强的科学性和可操作性。盲人通过二年至三年的专业理论知识的学习对中医按摩的基本理论、相关的医学基础知识都有了相当程度的了解，基本上掌握了中医按摩的技能和技巧。但是，如何把学到的理论运用到实际中去，这就需要我们去完成按摩专业技术教育全过程中的最后一个重要环节——临床实习。临床实习不仅可以使理论和实践相结合，而且可以充分发挥理论指导下实践和在实践中巩固理论知识的双重作用，达到不断提高中医理论水平和实际按摩操作技术的目的。’
在临床实习的初始阶段，我们发现有的盲生虽然对中医理论掌握的比较好，但在初次接触患者时由于没有临床经验，因而往往表现出手忙脚乱，语无伦次的失态现象；有的盲生往往用理论去套用实例对患者进行诊断和治疗，由于实际接触的病历与理论有时又不能完全吻合，因此，盲生对患者的病情有时会做出错误的诊治，例如：颈肩综合征有时被误诊为肩周炎；有的盲生初次临床实习，面对患者感到茫然不知所措等等’。这些现象，只有通过教师的临床指导，才能使盲生逐渐克服，并使理论与实践有机的结合起来，只有在临床实习过程中才能培养和提高学生的观察能力和分析问题能力，使理论密切联系实际。只有通过临床实习学生才能获得诊治的直接经验，同时我们培养学生能够适应21世纪发展需要，在激烈竞争中占主导地位，能够自食其力，全面发展的盲人按摩人才的目标才能实现。因此，临床实习在中医按摩教学的全过程中占有重要地位。
　　二、临床实习是学生定向社会自谋职业的重要的打基础阶段
　　中国残疾人队伍很大，尤其是视残人——盲人约有877万人，如果他们不能自食其力，将会给社会带来很大的压力。为了减轻社会负担，作为盲校首先应该考虑盲生毕业后的出路所在，考虑盲生如何能够把学到的按摩技术运用到实际生活中，成为自己谋生的一种手段。通过调查，我们发现，凡是临床实习成绩比较好的盲生，毕业后自己可以开诊所，可以在医疗部门工作，有的还可以到浴池做按摩，收入很可观。例如：我校毕业生王松彪、于胜湖等同学在当地开设中医按摩诊所，每月收入可达2000元以上，杨小伟、王立新在南方按摩中心做按摩，每月收入达1500元以上，赵桂芹同学在扶余市中医院骨伤科做按摩医生等等。他们不仅解决了自己生活问题，而且为国家减轻负担和压力。适应社会能力较差的盲生，多是依靠家庭，依靠社会生活。因此，组织学生临床实习，培养学生临床诊治能力和实际操作能力，是他们走向社会，自谋职业，开辟独立生活道路的重要的打基础阶段。只有使学生在临床实践中充分接触各种病历，在诊治中加强对中医理论的理解，锻炼他们的实际操作(按摩)能力，亲身验证、巩固、丰富和发展在书本上学到的间接知识，使之转化为直接经验及定向从业所需要的技能、技巧，才能使他们接近社会，为他们走向社会，开辟自食其力的道路打下坚实的基础。
　　三、临床实习是进行职业道德教育的最佳时期
　　医德教育做为对盲生学生的职业道德教育，只有进入临床阶段，置身于医疗这个特定的环境中，面对纷繁的社会现象才会对医学伦理问题和医德修养有强烈的体验，这和在学校时有很大的差别。
　　目前，学校比较封闭，与社会脱离较远，学校往往只偏重于理想化、规范化的教育，而对现实的严峻问题、医德的消极方面涉及不多。而当学生置身于医疗实践中，就多渠道的接受了较学校大得多的社会信息。由于盲生对社会的复杂缺乏了解和足够的思想准备，那种美好的理想和想像与社会的繁杂现象发生冲突，使盲生在心理上难以承受。我们要改变那种粉饰现实的教育，让学生全面的认识社会，要看清形势的主流，坚定信念，对社会的各种现象和侧面加以剖析，使学生保持清醒的头脑，加强防卫能力。所以当学生进入临床实习，尤其初进入医生角色时，要不断通过医疗实践锻炼，不断的分析和提高，使学生们产生塑造良好心理品质的紧迫感。从心理上提高盲生对医学道德的理解，现实社会的教育比那枯燥无味的书本教育更予以接受。因此，我们要抓住这一时期的特点，对树立盲生的高尚道德品质是极为有效的途径，也是进行医德教育和对医德理解运用的最佳时期。
　　综上所述，可以看出：盲人的中医按摩职业技术教育定向性强，社会性强，盲生的专业质量，特别是临床水平直接影响到毕业出路和今后所从事的职业。因此，加强和提高盲人按摩临床实习在中医按摩职业技术教育中占有重要地位。