按摩治疗胃下垂129例报道

胃下垂是胃小弯最低点，在骼嵴水平以下，临床多见体形偏瘦者患此病。笔者自1983年至2003年，以按摩手法治疗胃下垂129例患者疗效满意，现报道如下：
1、一般资料：

129例患者中，全部为门诊病例，均经X线钡餐确认为胃下垂，年龄最小28岁，年龄最大57岁，男性32例，女性97例，病程最长8年，病程最短1年。
2、治疗方法：
（1）选穴：足三里、期门、百会。腹部经穴：中脘、梁门、章门、关元、气海。
背部经穴：肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门。
（2）手法：点、按、揉、摩、擦、振颤、托法。
（3）具体操作：

○1病人取仰卧位，术者立于一侧先在腹部施术，先逆时针摩腹1-2分钟，其次，施点、按、摩腹部上述诸穴，手法以轻柔缓和为主，配合搓摩两肋，然后施以托法即（术者用双掌由耻骨联合处由下向上边托边颤至脐上，掌根下压同时向上猛推3-5次，然后，托住胃行振颤法1-2分钟）

○2使病人俯卧位，在背部肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞及命门等穴行点、按、摩手法，然后，横擦腰背部使温热深透达脘腹部。
3、疗效观察：

129例患者中，痊愈99例患者占总数的76.7%，显效28例占患者总数的21.7%，无效2例，占患者总数的1.6%，总占有效率为99.3%。
4、病案举例：
马某，女41岁，本人患胃下垂2年，经中药、针灸等多方治疗无效，于95年6月3日
来我院按摩治疗，患者身高1.61米，体重44公斤，面色萎黄，肾脾乏力，纳差，脘腹垂胀，食后加重。触诊：脘腹部主动脉搏指明显有力，胃脘部有轻微压痛，X线钡餐显示：胃小弯下骼嵴连线下5厘米。舌淡有齿痕，苔白润，脉沉细。诊断胃下垂，脾虚气陷型。采用上述手法，经56次治疗痊愈，1年后回访未见复发。
5、体会：

胃下垂属中医“胃脘痛、痞满”范畴，其病机而属于脾虚气陷型，脾不升清，脏器下垂。多由禀赋不足，饮食劳倦，大病久病伤及脾胃，脾胃虚损，脾虚气陷而致。

根据《内经》“虚则补之”“陷下者，灸之”原则，施以温补手法。治疗以募俞配穴结合脏会、腑会的原理，使用中脘配胃俞，章门配脾俞，期门配肝俞，寓“阳病引阴，阴病引阳”之意。《灵枢、邪气脏腑病形》篇说：“合治内府”故取下合穴足三里配合梁门，百会起到健脾益气助升提的作用，《素问，水热穴论》说“肾者，胃之关也”取肾俞穴配命门穴，命门穴扁鹊曰“肾间动气，人之生命，五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源”。而关元、气海穴位于任、督、冲三脉发源之细胞中，即：“一源三歧”。故选取肾俞、命门、关元、气海共同起到培元固本调和阴阳。《素问，宝命全形记》说：“土得木则达”取肝俞、胆俞、期门起到疏肝理气，促进脾胃运化的作用。上述诸穴配合不同的按摩手法施以点、按、摩、揉、颤、托等起到调理胃肠道的运动状态，促进腹腔神经丛功能及腹腔血管丛和肠管的血液分配，改善胃肠道平滑肌的营养，使平滑肌的张力增强，从而起到治疗的目的。