按摩治疗产后缺乳30例疗效观察

关键词：按摩缺乳治疗
摘要：产后缺乳是妇科的常见病症之一，主要是由气血虚弱或肝郁气滞所致，我们采用点、揉、推、疏抓、捏挤等按摩手法。取穴：脾俞、肝俞、乳根、血海等穴，治疗30例患者，收到满意疗效，总有效率为93.3%。
产后缺乳是指产后乳汁甚少，或全无的一种症证，为妇科的常见病之一。乳汁缺乏，多因身体虚弱，气血化生之源不足，或因肝郁气滞乳汁不能流畅所致。我们采用按摩手法，治疗了30例产后缺乳的患者，取得了很好疗效，现介绍如下：
一、临床资料
1、一般资料：本组病例30例，其中家庭病房21例，门诊治疗9例，年龄最小23岁，最大39岁，平均年龄27岁。
2、诊断标准：产后排出的乳汁量少，甚至全无，不足以喂养婴儿。
二、治疗方法
1、取穴：脾俞、胃俞、膈俞、膻中、乳根、乳旁（乳头旁开0.5寸）、少泽、三阴交、血海。
2、施术手法：点法、揉法、推法、疏抓法、捏挤法。
3、操作顺序：膈俞、脾俞、胃俞、肝俞各点揉1分钟，自上而下直推胸骨10遍，分推膻中至乳头10遍，摩揉乳房8—12分钟，五指疏抓乳房8—10遍，拇指与食指相对捏放乳房自根部至乳头，反复8—10遍，做完一侧，再做另一侧。两侧做完，按揉乳旁、乳根、膻中各1—3分钟，足三里、三阴交、血海各1分钟，最后拿肩井，掐少泽结束。一天操作一次，10天为一疗程，2个疗程判断疗效。
三、疗效观察
1、疗效标准：显效：症状明显改善，乳头排出，能够满足喂养婴儿。无效：症状无明显改善。
2、治疗结果：30例患者中，显效20例，占病例总数的66.6%；有效8例，占26.7%；无效2例，占6.7%；总有效率为93.3%。
四、体会
产后缺乳也称乳汁水足或乳汁不行。傅青主曾说：“妇人产后绝无点滴之乳，人以为乳管之闭也，谁知是气与血海之两涸乎，夫乳乃气血所化而成也，无血固不能化乳汁，无气亦不能化乳汁。”可见乳汁为气血所化生。源于脾胃其枢在胃，其行在肝受冲任所司。乳汁不行，虚者，多因产后气血亏虚，乳汁化源不足；实者多因肝郁气滞，寒凝血瘀，乳脉不行所致。我们用手法治疗，可以健脾胃，通经络，化乳生乳，以促疏肝解郁，活血化瘀，以行乳通乳。
用手法治疗本病，疗效显著，简单易行，但对产后大失血的患者，症状无明显改善。临床治疗患者中，肝郁气滞型，效果明显，甚则3—5次而愈，气血虚弱者，一般15次以后，可见到明显疗效。产后时间越长，效果越不明显。一般产后无乳，三个月以后就诊，治疗困难，疗效不显。现在提倡母乳喂养，增强婴儿免疫力。临床上，按摩治疗缺乳不失为一种简单易行无毒副使用方法之一。