桂枝汤是《伤寒论》第一方，治疗太阳中风，症见汗出恶风，发热体痛者。但其实长时间的自汗如果符合桂枝汤卫强荣弱的特征，用桂枝汤亦可达到覆杯而愈的神奇效果，今天就来看下什么情况下的自汗症状是可以用桂枝汤来治疗吧。《伤寒论》第53条：病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。“病常自汗出者，此为荣气和。”荣气和，就是汗出脉缓。若荣气不和，脉缓也不汗出。如 39 条：“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重。”“荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔”，这是自注句。从这个自注句中可以看到，张仲景关注的重点是阴阳气本身的变化状态。“以卫气不共荣气谐和故尔”，这是卫气不与荣气谐和的原故。以荣气行于脉中，卫气行于脉外，卫气不入脉中与荣气交通，这就是卫气不与荣气谐和，于是病人就表现为常自汗出的状态，这种状态就是荣气平和而卫气不平和。卫气不平和还是卫气强，荣气与卫气相比，还是荣弱卫强。所以，复发其汗，损卫益荣，使卫气的强势得到减弱，荣气的弱势得到增强，卫气才能入于脉中与荣气交通，则荣卫得和。“荣卫和则愈，宜桂枝汤。”《伤寒论》第54条：病人脏无他病，时发热、自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。“病人脏无他病”，脏指里，包括脏腑，指病人无里病。“时发热、自汗出而不愈者”，此为卫气不和。时发热，是每天定时发一次热，不是一日再发的桂枝二麻黄一汤证。这种病证临床常见，男女性都有，男性较多，30 多岁、50 多岁、70 多岁的人都有，多在黎明时发热、汗出。汗出时感觉发热，欲揭开衣被，揭开衣被又感到冷，还得马上盖住。这种发热、汗出，会连续多年，病程长者，有超过20 年的。这种病状，不管病程多长，与桂枝汤都有确切疗效。这种病状的病理原因，是卫气不和，还是属于卫强营（荣）弱。卫气强时则发热，卫强不能入营故汗出。汗出后，浮热之卫气得到释放，所以汗出后热解。但是邪气没有出尽，还会渐渐聚集，至次日，邪气聚集到发热的程度了，于是又发热汗出，就这样日复一日地循环往复，没完没了。对于这种卫气不和的表证，先其发热时发汗则愈，宜桂枝汤。通常在发热前 2 小时服汤就可以；若是在黎明时发热汗出，于晚上睡觉前服汤也可以。需要提出的是，此证发热、汗出，发热是病人自身的感觉，用体温计测量，腋下体温一般不超过 37.4℃。本文摘自《气解伤寒论》。