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胡希恕:十枣汤改良剂型治疗胸水、腹水

十枣汤这个方子我也常用,它不但治悬饮这类病,而且是胸水它都能治。甚至有时也用它来治腹水,真正的实证的腹水也可以用它,但不要照原方后说的服法用。我用这个大枣最少用250克,有时用500克,煮这么大量的枣得用大砂锅。先煮大枣煮得稀烂,把枣皮和枣核挑出来不要,只汤和枣肉在里头,那个枣不要有虫子的坏枣,所以要好好挑挑。芫花、甘遂、大戟要汤剂不要粉剂,我都用二至三钱,用量好像挺重,其实没多大关系,把这几味药搁到枣汤里煮,煮得差不多了,把药渣捞出来,就喝这个枣汤,吃枣肉。要让病人少吃,一下子吃多了那可泻得不得了!一会儿吃一点儿,一会儿吃一点儿,开始泻下了,就暂停不要再吃。要注意观察,掌握分寸,必须得多加小心,古人在这上头是特别注意的。我治好过很多这类病人,悬饮的饮在上头,所以尤其对胸水,十枣汤最好使,相当保险,你们可以这么用。心里没底的大夫可以三味药各二钱,不过这枣必须得多搁,没枣可不行,我就是这样来用这个汤剂的,胸水、腹水我都这么用,这个非常好用。肝炎腹水我也这么用,太顽固的腹水、一般药治不好的腹水就用这个,我这么用对病人没伤害,吃来吃去,他这个肚皮发皱纹了,一发皱纹就要好了。大戟、芫花、甘遂本来是毒药,但是因为大量用枣所以没问题的。本文摘自《胡希恕医论医案集粹》

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