一、概述凡婚后有正常性生活未避孕,同居两年未受孕者称不孕症。排卵障碍性不孕主要是由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵而产生的不孕症。中医学又称排卵障碍性不孕为“无子”、“不子”、“全不产”、“绝产”、“继绪”、“艰于子嗣”等。认为不排卵的原因属于肾阳亏损,温煦气化不足,命火衰微所致。故肾精肾气虚弱,或冲任失调,或痰湿阻胞,或气滞血瘀,均可致不孕症。二、诊断要点1有原发性不孕或继发性不孕的病史;2基础体温连续记录单相3个月以上;3系列B超监测无排卵征象;4月经前6天子宫内膜检查无典型分泌期变化;5宫颈粘液结晶无椭圆体出现;6阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化;7血、尿孕酮水平低于黄体期水平。三、穴位热敏化分布以腹部及小腿内侧为高发区,多处现在神阙、关元、中极、天枢、子宫、卵巢、三阴交等区域。四、灸疗操作根据上述穴位出现热敏化的不同,按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作:先行回旋灸2分钟温热局部气血,继以雀啄灸2分钟加强敏化,循经往返灸2分钟激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络。1.神阙穴单点温和灸,患者自觉热感透至腹腔并扩散至整个腹部,灸至感觉消失为止;2.中极、天枢穴三角温和灸,患者自觉热感透至腹腔、扩散至整个腹部并发生带脉感传,灸至感传完全消失;3.关元、子宫或卵巢穴三角温和灸,患者自觉热感透至腹腔、扩散至整个腹部并发生带脉感传,灸至感传完全消失4.三阴交穴单点温和灸,部分患者的感传可直接到达腹部,如感传仍不能上至腹部者,再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的近心端点,进行温和灸,依次接力使感传到达腹部,最后将两支艾条分别固定于三阴交和腹部进行温和灸,灸至感传完全消失为止。五、感传活动1.感传性质:以温热感为主,亦可见酸胀、疼痛(非施灸局部)、灼热(非施灸局部)、麻木等,少数患者可出现凉感。2.感传形式和路径:感传形式为扩散、深透、循一定路线传导(有蚁行、流水等形式)等。如灸神阙、关元、中极、天枢、子宫、卵巢穴热感透至腹腔、扩散至整个腹部并出现带脉感传,灸三阴交穴热感可传至腹部。