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中医特色针法——太极杵针

太极杵针是李氏家族入川始祖李尔绯少年时师从如幻真人(武当山岩居道士)所学,为中国古典医经所未载,其学术思想源于羲黄古易,其辨证、立法、取穴及布阵,多寓有《周易》、《阴符》及理、气、象、数之意,和祖国传统医学理论乳水相融。后来成都中医药大学李仲愚教授作为太极杵针传人将此针法进行了系统的梳理,整理了一套杵针教学体系。杵针治疗方法是我国医学宝库中珍贵的遗产,是传统针灸学的补充,是一种以特制工具、通过一定的手法,刺激人体体表腧穴,但针具不刺入人体肌肤之内,作用于经络、脏腑,以调和阴阳,扶正祛邪,疏通经络,行气活血,达到治病强身,康复保健的目的。杵针疗法的特点无创:虽属针灸疗法,但不刺人皮下,无破皮伤肌之苦,无创痕感染之忧。无药:无需配合外用药物,但也不排斥和其他药物一同使用。无忌:兼针灸及推拿之长,老弱妇孺无忌。选穴精简:一般只选用3-5穴位,以原络俞募、河车、八阵穴为主。手法简易,操作简便。杵针操作的基本手法李氏杵针操作手法,集针砭、按摩之长,承导引之术,融九宫河洛之法。具有手法简便,易于操作的特点。常用杵针操作手法有以下几种。1.点叩手法行杵时,杵尖向施术部位反复点叩或叩击,如雀啄食,点叩叩击频率快,压力小,触及浅者,刺激就小;点叩叩击频率慢,压力大,触及深者,刺激就大,以叩至皮肤潮红为度。此法宜用金钢杵或奎星笔在面积较小的腧穴上施术。如人中、少商、商阳等穴。2.升降手法行杵时,杵针针尖接触施杵腧穴的皮肤上,然后一上一下地上推下退,上推为升,下退降,推则气血向上,退则气血向下。此法一般宜用金钢杵或奎星笔在面积稍大的腧穴上施术,如环跳、风市、足三里等穴。3.开阖手法行杵时,杵针针尖接触施术腧穴部位的皮肤,然后医者逐渐贯力达杵针尖,向下行杵,则为开,进杵程度以病人能忍受为度,达到使气血向四周分散的目的,随之医者慢慢将杵针向上提,但杵针针尖不能离开施术腧穴部位的皮肤,此为阖,能达到气血还原的目的。此法一般宜用金钢杵或奎星笔在面积较小的腧穴上施术,如翳风、人中、隐白等穴。4.运转手法行杵时,七曜混元杵、五星三台杵的杵针尖,或金钢杵、奎星笔的杵柄紧贴施术腧穴的皮肤,从内向外,再从外向内(太极运转),或顺时针、逆时针(左右运转)环形运转。临床上根据施术腧穴部位的不同而运转手法亦不同。八阵穴多作太极运转,河车路多作上下或左右运转,一般腧穴多作左右运转。5.分理手法行杵时,杵针柄或杵针尖紧贴施术腧穴的皮肤,做左右分推,此为分,上下推退,则为理。该法又称分筋理气法,一般多用于八阵穴和河车路穴位以及腧穴面积较大的部位治疗。分理致皮肤潮红为度。杵针的注意事项杵针治疗,一般是用杵针器具在经络腧穴的皮肤上进行不同的手法治疗,不刺入皮肤、肌肉之内,以达到调理气血,疏通经络,扶正祛邪的目的。因此,无针刺治疗之晕针、滞针、弯针、断针及刺伤内脏、血肿、气胸等异常情况的发生。但在临床施行杵针治疗时要注意以下事项。1.如患者过于饥饿、疲劳,不宜立即进行杵针治疗。2.治疗前出示杵针工具,说明杵针治疗无痛、无创伤,以消除患者的紧张情绪。然后选择好治疗姿势和治疗腧穴,开始杵针治疗。总之,以病人神情安静,肌肉松弛,体位舒适为宜。3.医者应静心息虑,“持针之道,坚者为宝”(《灵枢·九针十二原》),行杵时医者应当全神贯注,使杵力均匀,行杵有度。4.女怀孕三个月以上者,腹、腰、骶部位禁杵。5.小儿囟门未合者禁杵。6.皮肤有感染疮疖、溃疡、瘢痕,或有肿瘤的部位禁杵。7.杵针治疗时要防止损伤皮肤,挫伤脏器,如胸胁、腰背、头枕部等行杵时用力不宜重,以免挫伤肺、肝、肾、髓海等脏器。在行杵时,也可根据病人的杵针感应及时调节行杵的轻重缓急。8.乳根、食窦、头面部诸穴,均不宜用杵针重杵。对头面五官及四肢末端面积小的腧穴,只宜用奎星笔(或金钢杵)行点叩、开阖手法,一般不做运转、分理手法。9.手法过重,引起局部皮肤青紫者,一般不必处理,可以自行消退。杵针疗法的应用脊柱相关疾病引起疼痛例如:颈椎病,腰椎间盘突出症等。背部八阵穴及河车路位于脊柱及脊柱的两侧,可以治疗相应节段的脊柱疾病。失眠、胸闷、心慌、濒死感等植物神经功能紊乱引起的一系列表现植物神经是调节内脏功能的神经。其功能紊乱会导致不同的临床表现,如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如多汗、头痛头晕、视力恶化、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、等临床症状。而近期临床发现,杵针对于其问题有一定疗效。疼痛引起的月经不调、便秘、抑郁症等杵针是传统针灸学的补充,通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作法,来治疗全身疾病的。既有针灸的治疗作用,又没有创伤,克服我们心里的恐惧感神经病理性疼痛杵针疗法即发挥了针灸治疗疾病的作用,又可以利用闸门控制学说,通过远端反应点的刺激,来抑制神经病理性疼痛的原发病灶疼痛。杵针疗法具有中医特色突出,疗效确切、安全可靠、经济简便、可操作性强等特点完全符合在社区开展的要求。在临床治疗过程中,杵针作为一种无创性的疗法很容易被社区居民所接受,在临床中发现很多适合针灸治疗的患者因惧怕针刺疼痛而放弃治疗,而杵针治疗的开展正好解决了这个问题,既达到了治疗效果又免除了疼痛。其次,在针灸治疗的过程中,经常会遇到一些引起医疗纠纷的穴位,如针刺眼周围取针后如果按压不够容易出现’熊猫眼’;消瘦患者肩背部穴位针刺不当易出现气胸等,给临床医师及患者带来很多不必要的麻烦,杵针疗法恰恰可以免除褚类,在危险部位施术过程中代替针灸使用,起到了扬长避短的作用。此外,杵针疗法属于物理疗法,不会有晕针,滞针、断针、血肿、针后不适等异常情况的出现,较之指针更省力,可达到事半功倍的效果。

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